單項(xiàng)選擇題男性，36歲。肝臟腫大且時(shí)常出現(xiàn)低血糖反應(yīng)3個(gè)月，周?chē)屑t細(xì)胞計(jì)數(shù)顯著升高時(shí)，應(yīng)首先想到（）

A.真性紅細(xì)胞增多癥
B.肺源性心臟病
C.原發(fā)性肝癌
D.重癥肝炎
E.胰腺癌


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1.單項(xiàng)選擇題肝癌最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移途徑是（）

A.肝內(nèi)血行轉(zhuǎn)移
B.肝外血行轉(zhuǎn)移
C.直接蔓延
D.淋巴轉(zhuǎn)移
E.種植轉(zhuǎn)移

2.單項(xiàng)選擇題我國(guó)肝癌最常見(jiàn)的致病因素為（）

A.乙型肝炎
B.血吸蟲(chóng)
C.丙型肝炎
D.亞硝胺類(lèi)化合物
E.甲型肝炎

3.單項(xiàng)選擇題男性，45歲。有慢性乙型肝炎肝硬化史已3年，今晨突感右上腹劇痛來(lái)急診。體檢：全腹有壓痛，腹腔穿刺抽得血性腹水，最可能的診斷為（）

A.肝癌結(jié)節(jié)破入腹腔
B.消化性潰瘍穿孔
C.肝包膜下出血
D.急性化膿性膽囊炎穿孔
E.門(mén)靜脈血栓形成

4.單項(xiàng)選擇題原發(fā)性肝癌的病理學(xué)大體分型中，最常見(jiàn)的是（）

A.外生型
B.小癌型
C.塊狀（巨塊）型
D.彌漫型
E.結(jié)節(jié)型

5.單項(xiàng)選擇題下列檢查中哪項(xiàng)對(duì)原發(fā)性肝癌的早期診斷最有價(jià)值（）

A.AFP＋肝動(dòng)脈造影
B.AFP＋γ－CT
C.AFP＋放射性核素肝掃描
D.AFP＋肝穿刺活組織檢查
E.AFP＋超聲波檢查

6.單項(xiàng)選擇題男性，55歲。半年前曾因原發(fā)性肝癌而作右半肝切除術(shù)，手術(shù)后在門(mén)診定期隨訪(fǎng)，下列哪項(xiàng)檢查最能早期預(yù)測(cè)癌腫復(fù)發(fā)（）

A.ALP、GGT
B.B型超聲檢查
C.動(dòng)態(tài)觀(guān)察甲胎蛋白的變化
D.ALT
E.選擇性肝動(dòng)脈造影

7.單項(xiàng)選擇題突發(fā)右上腹劇痛伴血性腹水、休克，最可能是（）

A.肝包膜下大出血
B.肝癌結(jié)節(jié)破裂入腹腔
C.消化性潰瘍穿孔
D.急性化膿性膽囊炎
E.腹膜轉(zhuǎn)移癌

8.單項(xiàng)選擇題男性，50歲。有肝硬化史2年，1個(gè)月來(lái)肝區(qū)痛、消瘦住院。查甲胎蛋白增高。有關(guān)甲胎蛋白增高的臨床意義，以下哪項(xiàng)不正確（）

A.甲胎蛋白≥500ng／ml對(duì)肝細(xì)胞癌有診斷意義
B.原發(fā)性膽管細(xì)胞癌或轉(zhuǎn)移性肝癌可明顯升高
C.慢性病毒性肝炎偶可升高
D.消化道腫瘤也可升高
E.甲胎蛋白>200ng／ml持續(xù)8周應(yīng)高度懷疑為原發(fā)性肝癌

9.單項(xiàng)選擇題體格檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)ALT100U，HBsAg（＋），AFP（放射免疫法）50ng／ml，CT與B超檢查肝臟無(wú)占位性病變，以往無(wú)肝炎史，下列哪項(xiàng)檢查最有助于原發(fā)性肝癌的診斷（）

A.每月檢測(cè)GGT
B.定期復(fù)查B超
C.定期隨訪(fǎng)AFP與ALT
D.定期放射性核素肝掃描
E.定期選擇性肝動(dòng)脈造影

10.單項(xiàng)選擇題原發(fā)性肝癌的發(fā)生與下列哪種疾病有關(guān)（）

A.乙型肝炎
B.肝結(jié)核
C.肝血管瘤
D.肝囊腫
E.肝膿腫