單項選擇題男性，55歲。有慢性乙肝史10年，近4個月來右上腹隱痛、乏力、食欲減退、體重下降就診。體檢：皮膚無黃染，右上腹肝區(qū)有輕度叩痛，肝脾不大，B超顯示肝右葉有一2cm×3cm×4cm圓形低密度病灶。有關患者預后的判斷，下列哪項是錯誤的（）
A.年老預后較差
B.OT試驗陰性預后差
C.有并發(fā)癥者預后差
D.ALT升高者預后差
E.有重度黃疸者預后差
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1.單項選擇題男性，55歲。有慢性乙肝史10年，近4個月來右上腹隱痛、乏力、食欲減退、體重下降就診。體檢：皮膚無黃染，右上腹肝區(qū)有輕度叩痛，肝脾不大，B超顯示肝右葉有一2cm×3cm×4cm圓形低密度病灶。該病人甲胎蛋白測定為陰性，為與肝血管瘤相鑒別；應首選下列哪項措施（）
A.手術探查
B.癌胚抗原測定
C.定期B超復查
D.核素血池掃描
E.抗癌藥試驗治療
2.單項選擇題男性，55歲。有慢性乙肝史10年，近4個月來右上腹隱痛、乏力、食欲減退、體重下降就診。體檢：皮膚無黃染，右上腹肝區(qū)有輕度叩痛，肝脾不大，B超顯示肝右葉有一2cm×3cm×4cm圓形低密度病灶。下列哪項檢查最有助于診斷（）
A.乳酸脫氫酶
B.丙氨酸氨基轉移酶
C.甲胎蛋白
D.堿性磷酸酶
E.γ－谷氨酰轉肽酶
3.單項選擇題二十六歲已婚女性，因腹痛、發(fā)熱、嘔吐20小時急診入院急性胰腺炎治療原則錯誤的是（）
A.早期手術治療
B.維持水電酸堿平衡
C.抑酶治療
D.抑酸治療
E.禁食、早期胃腸減壓
4.單項選擇題二十六歲已婚女性，因腹痛、發(fā)熱、嘔吐20小時急診入院若患者確診為重癥胰腺炎，可并發(fā)的疾病有（）
A.貧血、DIC
B.腎功能不全
C.胰性腦病
D.心功能不全
E.以上都是
5.單項選擇題二十六歲已婚女性，因腹痛、發(fā)熱、嘔吐20小時急診入院下面哪項支持急性胰腺炎的診斷（）
A.血淀粉酶升高
B.視物旋轉
C.轉移性右下腹痛
D.尿常規(guī)白細胞為50個／HP
E.尿頻尿急尿痛
6.單項選擇題二十六歲已婚女性，因腹痛、發(fā)熱、嘔吐20小時急診入院根據病史考慮不可能的診斷為（）
A.妊娠
B.急性胰腺炎
C.潰瘍性結腸炎
D.急性膽囊炎
E.肝硬化
7.單項選擇題女性，45歲。持續(xù)中上腹痛3小時，伴惡心、嘔吐來急診。體檢：腹軟，上腹部輕度壓痛，無反跳痛，血淀粉酶300U（Somogyi法）。下列哪種情況預后最兇險（）
A.血鈣<1.75mmol／L
B.血尿淀粉酶持續(xù)下降
C.臍部及腰部皮膚出現紫斑
D.出現黃疸
E.高糖血癥
8.單項選擇題女性，45歲。持續(xù)中上腹痛3小時，伴惡心、嘔吐來急診。體檢：腹軟，上腹部輕度壓痛，無反跳痛，血淀粉酶300U（Somogyi法）。此時最有價值的實驗室檢查是（）
A.白細胞計數
B.血清淀粉酶測定
C.血清正鐵血白蛋白
D.血清胰島素測定
E.血清膽紅素測定
9.單項選擇題女性，45歲。持續(xù)中上腹痛3小時，伴惡心、嘔吐來急診。體檢：腹軟，上腹部輕度壓痛，無反跳痛，血淀粉酶300U（Somogyi法）。若患者腹痛波及全腹，并出現壓痛及反跳痛，血壓下降、Grey－Turner征（＋），應考慮（）
A.壞死性胰腺炎
B.合并膽囊炎
C.并發(fā)胰腺囊腫
D.敗血癥
E.急性腹膜炎
10.單項選擇題女性，45歲。持續(xù)中上腹痛3小時，伴惡心、嘔吐來急診。體檢：腹軟，上腹部輕度壓痛，無反跳痛，血淀粉酶300U（Somogyi法）。為證實你的診斷，應采取下列哪項輔助檢查（）
A.血常規(guī)
B.隨訪血清淀粉酶
C.腹部X線透視
D.腹部B超
E.血清正鐵血白蛋白