單項選擇題女,42歲。高熱伴皮膚黏膜出血1周,血紅蛋白75g/L,白細(xì)胞14×109/L,血小板65×109/L。骨髓原粒+早幼粒90%。最適當(dāng)?shù)闹委熓牵ǎ?/strong>
A.潑尼松(強(qiáng)的松)+環(huán)磷酰胺
B.潑尼松(強(qiáng)的松)+長春新堿
C.馬利蘭
D.苯丁酸氮芥
E.DA方案
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1.單項選擇題女性,38歲。確診慢粒;5年,發(fā)熱、牙齦出血10天就診,骨穿原始細(xì)胞0.90(90%),確診慢粒急變,白細(xì)胞危象。關(guān)于慢粒急變下列哪項說法不正確()
A.慢?;颊呷恳蚣弊兯劳?br />
B.慢粒可向多種急性白血病轉(zhuǎn)變,但以向急粒變?yōu)橹?br />
C.一旦發(fā)生急變,均應(yīng)按急變白血病類型化療
D.急變后白血病化療緩解率低,預(yù)后較原發(fā)急性白血病差
E.骨髓移植對慢粒急變者治療價值不大
2.單項選擇題FAB分類,哪項POX反應(yīng),非特異酯酶均陰性()
A.M3b
B.ALL-L3
C.M2a
D.M5
E.M4e0
3.單項選擇題FAB分型中,非特異性脂酶陽性,但能被氟化鈉抑制,屬于()
A.AML-M3
B.AML-M6
C.AML-M1
D.AML-M2
E.AML-M5
4.單項選擇題男,28歲,因左上腹不適就診。體格檢查:胸骨壓痛(+),脾肋下1cm,血紅蛋白140g/L,白細(xì)胞180×109/L,血小板200×109/L,本例最可能的診斷是()
A.急性粒細(xì)胞白血病
B.慢性粒細(xì)胞白血病
C.惡性組織細(xì)胞病
D.骨髓纖維化
E.類白血病反應(yīng)
5.單項選擇題男,38歲,乏力、咽痛伴低熱3天去某醫(yī)院就診,按上呼吸道感染給予阿莫西林及中成藥治療5天,咽痛及低熱消失,但乏力加重,并出現(xiàn)左眼視物不清,軀干部及雙下肢出血點和瘀斑。血象WBC2.5×109/L,Hb90g/L,PLT32×109/L。查體:淺表淋巴結(jié)及肝、脾無腫大,胸骨壓痛明顯。骨髓細(xì)胞學(xué)檢查示幼稚細(xì)胞占89%,胞漿顆粒粗大,多見Auer小體,POX染色強(qiáng)陽性。骨穿處出血不止。最可能的診斷是()
A.ITP
B.感染合并DIC
C.急性早幼粒細(xì)胞白血病
D.ALL
E.AML