單項選擇題女性,40歲。發(fā)熱,皮膚瘀點,月經(jīng)量增多2周入院。體檢:體溫38.5℃,血壓16/10kPa,胸骨下端有壓痛?;灒篐b89g/L,WBC183.2×109/L,PLT28×109/L。尿檢:尿蛋白(±),WBC10/HP,骨髓涂片證實為急性粒細(xì)胞性白血病,給予DA,同時給予阿米卡星(丁胺卡那霉素)0.29,肌注,每日2次,共5天,化學(xué)治療結(jié)束后第3天患者尿量減少,BUN20mmol/L,UA720μmol/L,Cr480μmol/L,出現(xiàn)急性腎功能衰竭最可能原因是()
A.患者原有慢性腎炎
B.白血病細(xì)胞腎臟浸潤
C.藥物性腎損害
D.進食少及嘔吐
E.尿酸性腎病
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1.單項選擇題不符合慢性粒細(xì)胞白血病的描述是()
A.多發(fā)于中年人
B.常以高熱、嚴(yán)重貧血及出血起病
C.顯著的體征為脾大
D.白細(xì)胞計數(shù)明顯增多
E.Ph染色體陽性
2.單項選擇題患者,男,20歲,發(fā)熱2周,伴皮膚出血,胸骨下段壓痛(+),脾肋下1.5cm;血紅蛋白80g/L,白細(xì)胞2.0×109/L,PLT35×109/L,本例最可能的診斷是()
A.再生障礙性貧血
B.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿
C.急性白血病
D.脾功能亢進
E.巨幼細(xì)胞性貧血
3.單項選擇題女,42歲。高熱伴皮膚黏膜出血1周,血紅蛋白75g/L,白細(xì)胞14×109/L,血小板65×109/L。骨髓原粒+早幼粒90%。最適當(dāng)?shù)闹委熓牵ǎ?/a>
A.潑尼松(強的松)+環(huán)磷酰胺
B.潑尼松(強的松)+長春新堿
C.馬利蘭
D.苯丁酸氮芥
E.DA方案
4.單項選擇題女性,38歲。確診慢粒;5年,發(fā)熱、牙齦出血10天就診,骨穿原始細(xì)胞0.90(90%),確診慢粒急變,白細(xì)胞危象。關(guān)于慢粒急變下列哪項說法不正確()
A.慢?;颊呷恳蚣弊兯劳?br />
B.慢??上蚨喾N急性白血病轉(zhuǎn)變,但以向急粒變?yōu)橹?br />
C.一旦發(fā)生急變,均應(yīng)按急變白血病類型化療
D.急變后白血病化療緩解率低,預(yù)后較原發(fā)急性白血病差
E.骨髓移植對慢粒急變者治療價值不大
5.單項選擇題FAB分類,哪項POX反應(yīng),非特異酯酶均陰性()
A.M3b
B.ALL-L3
C.M2a
D.M5
E.M4e0