單項(xiàng)選擇題女性，40歲。發(fā)熱，皮膚瘀點(diǎn)，月經(jīng)量增多2周入院。體檢：體溫38.5℃，血壓16／10kPa，胸骨下端有壓痛?；?yàn)：Hb89g／L，WBC183.2×109／L，PLT28×109／L。尿檢：尿蛋白（±），WBC10／HP，骨髓涂片證實(shí)為急性粒細(xì)胞性白血病，給予DA，同時(shí)給予阿米卡星（丁胺卡那霉素）0.29，肌注，每日2次，共5天，化學(xué)治療結(jié)束后第3天患者尿量減少，BUN20mmol／L，UA720μmol／L，Cr480μmol／L，出現(xiàn)急性腎功能衰竭最可能原因是（）

A.患者原有慢性腎炎
B.白血病細(xì)胞腎臟浸潤
C.藥物性腎損害
D.進(jìn)食少及嘔吐
E.尿酸性腎病


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1.單項(xiàng)選擇題不符合慢性粒細(xì)胞白血病的描述是（）

A.多發(fā)于中年人
B.常以高熱、嚴(yán)重貧血及出血起病
C.顯著的體征為脾大
D.白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯增多
E.Ph染色體陽性

2.單項(xiàng)選擇題患者，男，20歲，發(fā)熱2周，伴皮膚出血，胸骨下段壓痛（＋），脾肋下1.5cm；血紅蛋白80g／L，白細(xì)胞2.0×109／L，PLT35×109／L，本例最可能的診斷是（）

A.再生障礙性貧血
B.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿
C.急性白血病
D.脾功能亢進(jìn)
E.巨幼細(xì)胞性貧血

4.單項(xiàng)選擇題女性，38歲。確診慢粒；5年，發(fā)熱、牙齦出血10天就診，骨穿原始細(xì)胞0.90（90%），確診慢粒急變，白細(xì)胞危象。關(guān)于慢粒急變下列哪項(xiàng)說法不正確（）

A.慢?；颊呷恳蚣弊兯劳?br /> B.慢粒可向多種急性白血病轉(zhuǎn)變，但以向急粒變?yōu)橹?br /> C.一旦發(fā)生急變，均應(yīng)按急變白血病類型化療
D.急變后白血病化療緩解率低，預(yù)后較原發(fā)急性白血病差
E.骨髓移植對(duì)慢粒急變者治療價(jià)值不大

5.單項(xiàng)選擇題FAB分類，哪項(xiàng)POX反應(yīng)，非特異酯酶均陰性（）

A.M3b
B.ALL－L3
C.M2a
D.M5
E.M4e0

6.單項(xiàng)選擇題FAB分型中，非特異性脂酶陽性，但能被氟化鈉抑制，屬于（）

A.AML－M3
B.AML－M6
C.AML－M1
D.AML－M2
E.AML－M5

7.單項(xiàng)選擇題男，28歲，因左上腹不適就診。體格檢查：胸骨壓痛（＋），脾肋下1cm，血紅蛋白140g／L，白細(xì)胞180×109／L，血小板200×109／L，本例最可能的診斷是（）

A.急性粒細(xì)胞白血病
B.慢性粒細(xì)胞白血病
C.惡性組織細(xì)胞病
D.骨髓纖維化
E.類白血病反應(yīng)

10.單項(xiàng)選擇題慢性粒細(xì)胞白血病急變時(shí)，最可靠的染色體變化是（）

A.Ph染色體
B.出現(xiàn)非整倍體
C.出現(xiàn)假二倍體
D.出現(xiàn)除Ph染色體以外的附加染色體異常
E.以上均不對(duì)