單項(xiàng)選擇題男性，38歲。近半年牙齦出血，肌肉注射部位易出現(xiàn)瘀斑就診。化驗(yàn)：Hb90g／L，WBC4.0×109／L，PLT60×109／L，出血時(shí)間延長(zhǎng)，凝血時(shí)間14分鐘，APTT38秒（對(duì)照35秒），凝血酶原時(shí)間16秒（對(duì)照12秒），肌肉注射維生素K，未見(jiàn)好轉(zhuǎn)。此患者最可能的診斷是（）

A.原發(fā)性血小板減少性紫癜
B.再生障礙性貧血
C.慢性肝臟疾病
D.彌散性血管內(nèi)凝血
E.血友病甲


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1.單項(xiàng)選擇題PT正常，APTT延長(zhǎng)，見(jiàn)于下列缺乏的是（）

A.Ⅴ
B.Ⅶ
C.Ⅷ
D.Ⅱ
E.PF

2.單項(xiàng)選擇題男性，40歲。確診慢活肝5年，發(fā)現(xiàn)腹水1年，近2個(gè)月牙齦出血，鼻出血，皮膚散在瘀斑住院。體檢：慢肝病容，鞏膜黃染，脾肋下5cm，移動(dòng)性濁音（＋）；患者有明顯的出血傾向。最主要原因是（）

A.脾功能亢進(jìn)致血小板減少
B.膽道梗阻致維生素K吸收障礙
C.肝臟對(duì)凝血因子合成障礙
D.血中有抗凝物質(zhì)
E.肝病引起獲得性血小板功能障礙

3.單項(xiàng)選擇題男性，22歲。因肺結(jié)核空洞行右上肺葉切除，術(shù)中止血完善。次日出現(xiàn)右側(cè)血胸。在考慮出血原因時(shí)除哪項(xiàng)外余均有可能（）

A.輕型血友病甲
B.血管性血友病
C.溶血性輸血反應(yīng)
D.Ⅻ因子缺乏癥
E.釋放大量t－PA，引起繼發(fā)性纖溶亢進(jìn)

4.單項(xiàng)選擇題下述哪種因子不存在于血漿中（）

A.Ⅴ因子
B.Ⅲ因子
C.Ⅹ因子
D.Ⅻ因子
E.Ⅶ因子

7.單項(xiàng)選擇題人體對(duì)出血最早的生理反應(yīng)是（）

A.血小板活化
B.凝血酶原生成
C.激發(fā)凝聚反應(yīng)
D.血管收縮
E.纖維蛋白生成

8.單項(xiàng)選擇題下面關(guān)于肝素的描述，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.肝素為硫酸黏多糖類(lèi)物質(zhì)
B.抗凝作用主要表現(xiàn)為抗FXa和凝血酶
C.抗凝機(jī)制與蛋白C系統(tǒng)密切相關(guān)
D.肝素還有促進(jìn)內(nèi)皮細(xì)胞釋放，F(xiàn)－PA增強(qiáng)纖溶活性的作用
E.主要由肺或腸黏膜肥大細(xì)胞合成

9.單項(xiàng)選擇題下述哪一項(xiàng)不屬于抗凝系統(tǒng)（）

A.抗凝血酶Ⅲ（ATⅢ）
B.蛋白C系統(tǒng)
C.組織因子途徑抑制物（TFPI）
D.肝素
E.t－PA

10.單項(xiàng)選擇題下面關(guān)于抗凝血酶Ⅲ（AT－Ⅲ）的描述，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.是人體內(nèi)最重要的抗凝物質(zhì)，約占血漿生理性抗凝活性的75%
B.生成于肝臟及血管內(nèi)皮細(xì)胞
C.主要功能是滅活FV和凝血酶
D.其抗凝活性與肝素密切相關(guān)
E.對(duì)其他絲氨酸蛋白酶如FⅨa、FⅪ、FⅫa亦有一定的滅活作用