單項(xiàng)選擇題男性,62歲。頭暈、乏力半年,不規(guī)則發(fā)熱3個(gè)月入院。體檢:貧血貌,頸部、鎖骨上多個(gè)黃豆至蠶豆大小淋巴結(jié),肝肋下2cm,脾肋下4cm?;?yàn):Hb65g/L,紅細(xì)胞呈緡錢(qián)樣排列,尿本-周蛋白陽(yáng)性,ESR152mm/h,IgG12g/L,IgA3g/L,IgM11g/L,骨髓涂片見(jiàn)淋巴祥漿細(xì)胞占0.30(30%)。其最可能診斷是()

A.多發(fā)性骨髓瘤
B.華氏巨球蛋白血癥
C.惡性淋巴瘤
D.漿細(xì)胞性白血病
E.輕鏈病


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1.單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)不是單克隆免疫球蛋白增高的常見(jiàn)原因()

A.骨孤立性漿細(xì)胞瘤
B.原發(fā)性巨球蛋白血癥
C.重鏈病
D.慢性活動(dòng)性肝炎
E.淋巴瘤

3.單項(xiàng)選擇題蛋白電泳中出現(xiàn)的M蛋白是()

A.白蛋白
B.纖維蛋白
C.β微球蛋白
D.單克隆免疫球蛋白
E.多克隆免疫球蛋白

7.單項(xiàng)選擇題有關(guān)多發(fā)性骨髓瘤,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.IgG型最多見(jiàn)
B.易發(fā)生感染
C.易發(fā)生腎功能損害
D.血清AKP常增高
E.血鈣常增高

8.單項(xiàng)選擇題間接抗人球蛋白試驗(yàn)是測(cè)定()

A.血中游離的IgG
B.紅細(xì)胞膜上的IgM
C.紅細(xì)胞膜上的IgG
D.紅細(xì)胞膜上的C3
E.血中游離的IgM

10.單項(xiàng)選擇題男性,38歲。確診肝硬化2年,近因貧血及牙齦出血就診。體檢:慢性肝病面容,前胸有蜘蛛痣,脾肋下5cm。化驗(yàn):Hb809/L,WBC2.4×109/L,PLT53×109/L,IgG22g/L,IgA15g/L,IgM1.0g/L,骨髓涂片漿細(xì)胞占0.10(10%),為成熟型。最合適的診斷是()

A.肝硬化合并多發(fā)性骨髓瘤
B.肝硬他轉(zhuǎn)變?yōu)槎喟l(fā)性骨髓瘤
C.肝硬化伴反應(yīng)性漿細(xì)胞增多癥
D.意義未定單克隆丙種球蛋白血癥(MGUS)
E.骨髓病性貧血