男性,61歲。1個(gè)月來厭食、惡心、頭暈、乏力伴全身皮膚發(fā)黃?;?yàn):Hb80g/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.20(20%),血片球形紅細(xì)胞0.06(6%),紅細(xì)胞脆性試驗(yàn)輕度增加,尿膽紅素(-),尿膽原強(qiáng)陽(yáng)性,尿潛血檢查(-),血清總膽紅素76.15umol/L,直接膽紅素6.84umol/L,ALT<40U,擬診為溶血性貧血。
患者首選治療是()
A.丙酸睪酮
B.糖皮質(zhì)激素
C.脾切除
D.免疫抑制劑
E.輸血
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男性,61歲。1個(gè)月來厭食、惡心、頭暈、乏力伴全身皮膚發(fā)黃?;?yàn):Hb80g/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.20(20%),血片球形紅細(xì)胞0.06(6%),紅細(xì)胞脆性試驗(yàn)輕度增加,尿膽紅素(-),尿膽原強(qiáng)陽(yáng)性,尿潛血檢查(-),血清總膽紅素76.15umol/L,直接膽紅素6.84umol/L,ALT<40U,擬診為溶血性貧血。
本例進(jìn)行骨髓檢查時(shí)下列哪項(xiàng)不符合溶血表現(xiàn)()
A.骨髓增生明顯活躍,紅系細(xì)胞常>0.50(50%)
B.紅系以原紅細(xì)胞及早幼紅細(xì)胞增生為主
C.粒紅比例降低,甚至倒置
D.粒系各階段比例、形態(tài)及巨核細(xì)胞正常
E.嗜多色性紅細(xì)胞、Howell-Jolly小體易見
男性,61歲。1個(gè)月來厭食、惡心、頭暈、乏力伴全身皮膚發(fā)黃。化驗(yàn):Hb80g/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.20(20%),血片球形紅細(xì)胞0.06(6%),紅細(xì)胞脆性試驗(yàn)輕度增加,尿膽紅素(-),尿膽原強(qiáng)陽(yáng)性,尿潛血檢查(-),血清總膽紅素76.15umol/L,直接膽紅素6.84umol/L,ALT<40U,擬診為溶血性貧血。
為明確溶血病因宜首選下列哪項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查()
A.Coombs試驗(yàn)
B.Ham試驗(yàn)
C.自體溶血試驗(yàn)
D.血紅蛋白電泳
E.高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)
A.多數(shù)有自限傾向,輕者無(wú)須特殊治療
B.如病情需要可繼續(xù)服用磺胺類藥物
C.注意水電解質(zhì)平衡
D.補(bǔ)足液體保證足夠尿量
E.糖皮質(zhì)激素治療
A.海洋性貧血
B.G-6-PD缺乏癥
C.骨髓病性貧血
D.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥
E.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿
A.脾切除
B.積極輸血
C.口服潑尼松
D.骨髓移植
E.潑尼松+輸血+脾切除
最新試題
若扁桃體分泌物培養(yǎng)為金黃色葡萄球菌生長(zhǎng),首選抗生素是()
本例最合適的治療是()
3年后患者出現(xiàn)發(fā)熱,皮下出血,貧血加重,牌大,肋下6cm。骨髓檢查:成淋巴細(xì)胞0.79,POX染色陰性,蘇丹黑染色陰性,其病情變化的原因是()
患者獲得CR后應(yīng)采取的化療方案是()
患者最可能的診斷是()
該患者治療措施主要是()
明確診斷需做的檢查應(yīng)除外()
可引起粒細(xì)胞生成障礙的藥物有()
目前對(duì)患者威脅最大的并發(fā)癥是()
血小板減少最嚴(yán)重的并發(fā)癥是()