單項(xiàng)選擇題男性,56歲,進(jìn)行性貧血1年,劇烈腰痛3個月,查血紅蛋白89g/L,白細(xì)胞3.4×109/L,血小板68×109/L,ESR180mm/h,尿蛋白(++),骨髓異常漿細(xì)胞54%,血清蛋白電泳出現(xiàn)M蛋白。本例最可能的診斷是()
A.反應(yīng)性漿細(xì)胞增多癥
B.淋巴瘤
C.多發(fā)性骨髓瘤
D.漿細(xì)胞白血病
E.急性溶血性貧血
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1.單項(xiàng)選擇題男性,26歲,因反復(fù)發(fā)作性醬油色尿來診,發(fā)作時(shí)伴有發(fā)熱、乏力、腰腹疼痛,多于晨起時(shí)發(fā)病。查體:瞼結(jié)膜及甲床略蒼白,肝大肋下2cm,質(zhì)中,脾大肋下3cm。該患者可能出現(xiàn)以下陽性實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果,除了()
A.血紅蛋白電泳異常蛋白
B.腎功能減退
C.膽色素結(jié)石
D.Ham試驗(yàn)陽性
E.含鐵血黃素尿
2.單項(xiàng)選擇題男性,26歲,因反復(fù)發(fā)作性醬油色尿來診,發(fā)作時(shí)伴有發(fā)熱、乏力、腰腹疼痛,多于晨起時(shí)發(fā)病。查體:瞼結(jié)膜及甲床略蒼白,肝大肋下2cm,質(zhì)中,脾大肋下3cm。為了明確診斷,進(jìn)一步應(yīng)做的實(shí)驗(yàn)室檢查中最有助于診斷的是()
A.骨髓形態(tài)學(xué)檢查
B.CD59
C.Rous試驗(yàn)
D.Coombs試驗(yàn)
E.高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)
3.單項(xiàng)選擇題患者,女,56歲,乏力伴腰痛3個月入院。經(jīng)M蛋白測定,X線檢查及骨髓檢查確診為多發(fā)性骨髓瘤下列哪項(xiàng)檢查可估計(jì)瘤細(xì)胞的負(fù)荷量()
A.骨髓中漿細(xì)胞比例
B.有無髓外漿細(xì)胞瘤
C.血清異常免疫球蛋白量
D.尿中本周氏蛋白的含量
E.血清β微球蛋白量
4.單項(xiàng)選擇題患者,女,56歲,乏力伴腰痛3個月入院。經(jīng)M蛋白測定,X線檢查及骨髓檢查確診為多發(fā)性骨髓瘤首選治療應(yīng)是()
A.長春新堿+潑尼松
B.馬利蘭+潑尼松
C.馬法蘭+潑尼松
D.長春新堿+阿霉素+地塞米松
E.卡氮芥+馬法蘭+潑尼松+長春新堿
5.單項(xiàng)選擇題男性,62歲。頭暈、乏力半年,近1個月癥狀加重,間有低熱,四肢酸痛來診。體檢:體溫38℃,重度貧血貌,下肢皮膚散在出血點(diǎn),頸部可捫及花生仁大小淋巴結(jié)2枚,脾肋下2cm?;?yàn):Hb50g/L,WBC2.3×109/L,PLT45×109/L,血片中有核紅細(xì)胞3/100WBC,并見巨大紅細(xì)胞及巨大血小板。假如患者通過上述治療癥狀消失,體檢無異常發(fā)現(xiàn),三系細(xì)胞均升至正常范圍內(nèi),骨髓涂片原始細(xì)胞占0.02(2%),患者出院門診治療。半年后骨髓涂片增生明顯活躍,原粒細(xì)胞占0.42(42%),紅系細(xì)胞及巨核細(xì)胞受抑。此時(shí)診斷是()
A.原來疾病復(fù)發(fā)
B.急性粒細(xì)胞白血病未分化型(M1)
C.急性粒細(xì)胞白血病部分分化型(M2)
D.繼發(fā)性急性粒細(xì)胞性白血?。∕2型)
E.轉(zhuǎn)化中原始細(xì)胞過多性難治性貧血
最新試題
本例的診斷是()
題型:單項(xiàng)選擇題
本例最合適的治療是()
題型:單項(xiàng)選擇題
可引起粒細(xì)胞生成障礙的藥物有()
題型:多項(xiàng)選擇題
患者最可能的診斷是()
題型:單項(xiàng)選擇題
若扁桃體分泌物培養(yǎng)為金黃色葡萄球菌生長,首選抗生素是()
題型:單項(xiàng)選擇題
對上述治療效果反應(yīng)最早的指標(biāo)是()
題型:單項(xiàng)選擇題
除病因治療,還應(yīng)采?。ǎ?/p>
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如需明確診斷,應(yīng)先做的檢查是()
題型:單項(xiàng)選擇題
尋找病因應(yīng)首選()
題型:單項(xiàng)選擇題
下列治療措施中哪項(xiàng)最有效()
題型:單項(xiàng)選擇題