男性；80歲，夜尿增多2年，腰痛、乏力、消瘦3個(gè)月就診。查體：BP160／90mmHg，腰椎壓痛，血紅蛋白70g／L，尿常規(guī)示Pro（＋＋），24小時(shí)尿蛋白定量10g。
其蛋白尿類型最可能為（）
A.腎小球性蛋白尿
B.腎小管性蛋白尿
C.溢出性蛋白尿
D.生理性蛋白尿
E.分泌性蛋白尿
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男性，56歲，腰骶部疼痛1年余，發(fā)現(xiàn)蛋白尿3個(gè)月，輔助檢查：血沉23mm／h，Hb8g／dl，尿蛋白電泳顯示以低分子蛋白為主，血Scr152μmol／L。
為明確病因，首選檢查（）
A.骨髓穿刺、尿本－周蛋白檢查
B.雙腎B超
C.腹部平片
D.靜脈腎盂造影
E.24小時(shí)尿蛋白測(cè)定
男性，56歲，腰骶部疼痛1年余，發(fā)現(xiàn)蛋白尿3個(gè)月，輔助檢查：血沉23mm／h，Hb8g／dl，尿蛋白電泳顯示以低分子蛋白為主，血Scr152μmol／L。
最可能的診斷是（）
A.原發(fā)性小血管炎腎損害
B.慢性腎小球腎炎
C.腎臟淀粉樣變性
D.骨髓瘤腎病
E.慢性間質(zhì)性腎炎
男性，32，歲，既往健康，2周前始咳嗽、咳痰，繼之咯血，乏力，近4天浮腫、尿量減少，24小時(shí)不足400ml，入院后查Hb9g／dl，Scr548μmol／L。
為明確病因診斷，檢查首選（）
A.胸部X線片
B.腎圖
C.腎臟B超
D.抗GBM抗體
E.肌酐清除率
男性，32歲，既往健康，2周前始咳嗽、咳痰，繼之咯血，乏力，近4天浮腫、尿量減少，24小時(shí)不足400ml，入院后查Hb9g／dl，Scr548μmol／L。
首先考慮的診斷是（）
A.狼瘡性腎炎
B.原發(fā)性小血管炎腎損害
C.Goodpasture綜合征
D.腎前性急性腎衰竭
E.腎后性急性腎衰竭
十八歲患者，男性，上感一天后出現(xiàn)突發(fā)肉眼血尿，持續(xù)4天后肉眼血尿消失，無浮腫，查尿常規(guī)尿蛋白陰性，紅細(xì)胞（＋），血壓90／60mmHg，血紅蛋白144g／L，肌酐77mmol／L。
本例如為IgA腎病，則主要和下列哪種疾病鑒別（）
A.過敏性紫癜
B.Alport綜合征
C.糖尿病腎病
D.多發(fā)性骨髓瘤
E.以上都不是
十八歲患者，男性，上感一天后出現(xiàn)突發(fā)肉眼血尿，持續(xù)4天后肉眼血尿消失，無浮腫，查尿常規(guī)尿蛋白陰性，紅細(xì)胞（＋），血壓90／60mmHg，血紅蛋白144g／L，肌酐77mmol／L。
本例如要確診，最好做哪些檢查（）
A.血IgA測(cè)定
B.腎超聲
C.腎活檢
D.靜脈腎盂造影
E.血補(bǔ)體測(cè)定
十八歲患者，男性，上感一天后出現(xiàn)突發(fā)肉眼血尿，持續(xù)4天后肉眼血尿消失，無浮腫，查尿常規(guī)尿蛋白陰性，紅細(xì)胞（＋），血壓90／60mmHg，血紅蛋白144g／L，肌酐77mmol／L。
如患者做尿紅細(xì)胞位相以變形紅細(xì)胞為主，患者血尿的原因最可能是（）
A.腎結(jié)石
B.IgA腎病
C.急性腎小球腎炎
D.隱匿性腎小球腎炎
E.急進(jìn)性腎小球腎炎
女性，25歲，發(fā)熱、咽痛2天后出現(xiàn)肉眼血尿；血壓130／70mmHg（17.3／9.4kPa）扁桃體Ⅱ度大、充血，余查體未見異常，血肌酐正常。
下述各項(xiàng)與該病預(yù)后關(guān)系最小的是（）
A.腎小球病理類型
B.尿蛋白定量
C.血壓
D.腎間質(zhì)纖維化
E.血尿程度
女性，25歲，發(fā)熱、咽痛2天后出現(xiàn)肉眼血尿；血壓130／70mmHg（17.3／9.4kPa）扁桃體Ⅱ度大、充血，余查體未見異常，血肌酐正常。
是否使用糖皮質(zhì)激素取決于（）
A.感染是否已經(jīng)控制
B.腎組織中是否有新月體
C.尿蛋白定量
D.血尿程度
E.使用止血藥
女性，25歲，發(fā)熱、咽痛2天后出現(xiàn)肉眼血尿；血壓130／70mmHg（17.3／9.4kPa）扁桃體Ⅱ度大、充血，余查體未見異常，血肌酐正常。
確診后，下述哪項(xiàng)措施對(duì)患者最有利（）
A.積極控制感染
B.無治療，定期復(fù)查尿常規(guī)、血壓、腎功能
C.扁桃體切除術(shù)
D.口服雷公藤多甙
E.使用止血藥
最新試題
最可能的診斷是（）
原發(fā)性急進(jìn)性腎小球腎炎Ⅰ型好發(fā)于（）
如患者確診為狼瘡腎炎，下列治療中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）
如果該病人抗“O”，血沉，補(bǔ)體C3、C4，ANA，腎功能均正常，抗GBM抗體、ANCA（－），24小時(shí)尿蛋白定量0.58g；診斷考慮以下哪些?。ǎ?/p>
如果腎穿病理示光鏡下26個(gè)腎小球，腎小球毛細(xì)血管嚴(yán)重破壞，其中1個(gè)節(jié)段性纖維素樣壞死，3個(gè)細(xì)胞性新月體，7個(gè)細(xì)胞纖維性新月體，7個(gè)纖維性新月體，3個(gè)小細(xì)胞性新月體，4個(gè)腎小球系膜細(xì)胞和基質(zhì)輕度增生，腎小管萎縮，間質(zhì)彌漫水腫；免疫熒光示IgG（－），IgA（－），IgM（＋＋），C3（－），Clq（－），Alb（－），確診為（）。
該病人需考慮下列哪些疾?。ǎ?/p>
如果該病人抗CBM抗體（＋），ANCA（－），腎活檢最可能的熒光免疫病理結(jié)果是（）
需做哪些檢查明確診斷（）
下列哪項(xiàng)檢查對(duì)治療的指導(dǎo)意義最大（）
原發(fā)性急進(jìn)性腎小球腎炎Ⅰ型免疫病理是（）