男性,58歲,因肺癌用CAP(環(huán)磷酰胺+阿霉素+順鉑)方案化療第3天后突然出現(xiàn)少尿,尿常規(guī):蛋白(+),紅細胞8~112/HP,尿pH5,腎功能:血尿素氮12mmol/L,肌酐146μmol/L,血尿酸1080μmol/L。
根據(jù)上述臨床表現(xiàn),其少尿原因主要考慮()
A.腎后性急性腎衰竭
B.急性腎小管壞死
C.腎前性急性腎衰竭
D.出血性膀胱炎
E.急性腎小球腎炎
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A.腎小球
B.近端腎小管
C.髓襻
D.遠端腎小管
E.腎間質(zhì)
A.腎皮質(zhì)壞死
B.急性間質(zhì)性腎炎
C.急性腎小管壞死
D.嚴重感染
E.急進性腎炎
A.強化血漿置換療法
B.激素沖擊治療+細胞毒類藥物
C.激素沖擊治療
D.激素沖擊+血液透析
E.口服強的松
A.與抗GBM抗體有關(guān)
B.與ANCA有關(guān)
C.與免疫復(fù)合物有關(guān)
D.與原位免疫有關(guān)
E.與細胞免疫有關(guān)
某男,50歲,浮腫、少尿1周,Bp160/100mm-Hg,尿蛋白含量3g/24h,尿RBC20~30/HP,肌酐633μmol/L,血CIC(+),腎臟病理:光鏡下17個腎小球,部分毛細管狹窄,6個細胞新月體,8個細胞纖維新月體,IgG、C3,呈顆粒樣沉積于毛細血管壁和系膜區(qū)。
該患者診斷最可能的是()
A.毛細胞管內(nèi)增生性腎炎
B.新月體腎炎Ⅰ型
C.新月體腎炎Ⅱ型
D.系膜增生性腎炎
E.系膜毛細血管性腎炎
女性,68歲,低熱、四肢肌肉酸痛伴雙下肢水腫25天,少尿3天,咯血1天,血色素83g/L,尿常規(guī)蛋白陽性、尿紅細胞滿視野,白細胞20個/HP,24小時尿蛋白定量3.7g,血漿白蛋白29.6g/L,血肌酐524μmol/L。
為明確病因,檢查首選()
A.ENA譜檢鋇
B.補體C3檢測
C.胸片
D.外周血破碎紅細胞檢查
E.ANCN檢鋇
A.皮肌炎
B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
C.急性腎小球腎炎
D.溶血性尿毒癥綜合征
E.慢性腎小球腎炎
A.隨時可以
B.維持性血液透析半年后
C.抗CBM抗體轉(zhuǎn)陰后
D.抗GBM抗體轉(zhuǎn)陰后半年
E.經(jīng)血漿置換及激素、細胞毒藥物治療后
A.清除血循環(huán)中的抗原
B.清除血循環(huán)中的抗體
C.清除血循環(huán)中多余的水分
D.清除血循環(huán)中的免疫復(fù)合物
E.清除血循環(huán)中的炎癥介質(zhì)
A.性別
B.新月體類型
C.少尿
D.血肌酐>600μmol/L
E.治療時機
最新試題
ANCA陽性的RPGN中其ANCA特異性靶抗原為()
如果該病人抗CBM抗體(+),ANCA(-),腎活檢最可能的熒光免疫病理結(jié)果是()
考慮不除外復(fù)雜性尿路感染,目前患者最不宜行的檢查是()
該病人診斷為急進性腎小球腎炎,為進一步明確診斷,必須做哪些檢查()
如果該病人1周后尿常規(guī)完全正常,為鑒別非急鏈后急性腎小球腎炎和系膜增生性腎小球腎炎,下面哪些選項有意義()
擬診應(yīng)考慮()
為進一步明確診斷,需完善下列檢查,除了()
有關(guān)Coodpasture綜合征說法正確的是()
假設(shè)腎臟病理示60%新月體形成,最恰當(dāng)?shù)闹委煼桨甘牵ǎ?/p>
本例病理診斷應(yīng)為()