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單項(xiàng)選擇題男，38歲，查體發(fā)現(xiàn)血壓150／94mmHg，B超雙腎多發(fā)性囊腫，腎臟失去正常結(jié)構(gòu)。父親58歲時(shí)死于尿毒癥，哥哥B超肝臟及雙腎多發(fā)性囊腫，有腦動(dòng)脈瘤出血史。成人多囊腎血尿的主要原因是（）

A.高血壓
B.腎小球損害
C.腎小管損害
D.囊腫血管破裂
E.尿路感染

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1.單項(xiàng)選擇題男，38歲，查體發(fā)現(xiàn)血壓150／94mmHg，B超雙腎多發(fā)性囊腫，腎臟失去正常結(jié)構(gòu)。父親58歲時(shí)死于尿毒癥，哥哥B超肝臟及雙腎多發(fā)性囊腫，有腦動(dòng)脈瘤出血史。成人型多囊腎遺傳的囊腫基因位置在（）

A.第10號(hào)染色體
B.第5號(hào)染色體
C.第7號(hào)染色體
D.第15號(hào)染色體
E.第16號(hào)染色體

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2.單項(xiàng)選擇題男，38歲，查體發(fā)現(xiàn)血壓150／94mmHg，B超雙腎多發(fā)性囊腫，腎臟失去正常結(jié)構(gòu)。父親58歲時(shí)死于尿毒癥，哥哥B超肝臟及雙腎多發(fā)性囊腫，有腦動(dòng)脈瘤出血史。最可能的診斷是（）

A.囊腫性腎發(fā)育不良
B.獲得性腎囊腫
C.腎髓質(zhì)囊性病
D.多囊腎
E.單純性腎囊腫

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3.單項(xiàng)選擇題女性，30歲，因下肢浮腫2周就診，體檢：血壓27／13kPa（200／100mmHg），尿蛋白（＋＋＋），紅細(xì)胞10～15個(gè)／HP，血Cr150μmol／L，血白蛋白32g／L。與本病預(yù)后關(guān)系最小的是（）

A.蛋白尿程度
B.血尿程度
C.高血壓情況
D.腎功能情況
E.腎活檢結(jié)果

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4.單項(xiàng)選擇題女性，30歲，因下肢浮腫2周就診，體檢：血壓27／13kPa（200／100mmHg），尿蛋白（＋＋＋），紅細(xì)胞10～15個(gè)／HP，血Cr150μmol／L，血白蛋白32g／L。下列何種治療暫不考慮（）

A.糖皮質(zhì)激素
B.細(xì)胞毒類(lèi)藥物
C.中醫(yī)中藥
D.青霉素治療
E.以上都不是

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5.單項(xiàng)選擇題女性，30歲，因下肢浮腫2周就診，體檢：血壓27／13kPa（200／100mmHg），尿蛋白（＋＋＋），紅細(xì)胞10～15個(gè)／HP，血Cr150μmol／L，血白蛋白32g／L。若腎活檢結(jié)果為：系膜輕度增生，部分腎小球有節(jié)段性硬化，伴腎小管輕度萎縮，其最可能診斷是（）

A.膜性腎病
B.局灶節(jié)段性腎小球硬化癥
C.系膜增生性腎小球腎炎
D.系膜毛細(xì)血管性腎炎
E.微小病變腎病

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6.單項(xiàng)選擇題女性，30歲，因下肢浮腫2周就診，體檢：血壓27／13kPa（200／100mmHg），尿蛋白（＋＋＋），紅細(xì)胞10～15個(gè)／HP，血Cr150μmol／L，血白蛋白32g／L。本例應(yīng)首先考慮的進(jìn)一步檢查應(yīng)為（）

A.腎活檢術(shù)
B.排泄性腎盂造影
C.腎CT或MRI
D.放射性核素腎顯影
E.腎靜脈造影術(shù)

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7.單項(xiàng)選擇題女性，30歲，因下肢浮腫2周就診，體檢：血壓27／13kPa（200／100mmHg），尿蛋白（＋＋＋），紅細(xì)胞10～15個(gè)／HP，血Cr150μmol／L，血白蛋白32g／L。病史與體檢中與本病關(guān)系最少的是（）

A.近期感染史
B.妊娠與分娩情況
C.有無(wú)夜尿增多
D.有無(wú)高血壓家族史
E.有無(wú)關(guān)節(jié)“晨僵”現(xiàn)象

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8.單項(xiàng)選擇題二十三歲女性患者，發(fā)熱咽痛3天后出現(xiàn)雙下肢浮腫伴尿量減少，血壓160／100mmHg，血紅蛋白92g／L，尿蛋白（＋＋），紅細(xì)胞（＋＋＋），顆粒管型0～2／HP，血清白蛋白32g／L。若診斷成立，則本例發(fā)生高血壓的機(jī)制是（）

A.水鈉潴留致血容量增加
B.交感神經(jīng)興奮
C.去甲腎上腺素分泌過(guò)多
D.副交感神經(jīng)興奮
E.全身小動(dòng)脈痙攣

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9.單項(xiàng)選擇題二十三歲女性患者，發(fā)熱咽痛3天后出現(xiàn)雙下肢浮腫伴尿量減少，血壓160／100mmHg，血紅蛋白92g／L，尿蛋白（＋＋），紅細(xì)胞（＋＋＋），顆粒管型0～2／HP，血清白蛋白32g／L。下列哪項(xiàng)檢查對(duì)本例的診斷和治療意義最大（）

A.腎活檢
B.補(bǔ)體C3
C.腹部平片
D.雙腎B超
E.骨活檢

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10.單項(xiàng)選擇題二十三歲女性患者，發(fā)熱咽痛3天后出現(xiàn)雙下肢浮腫伴尿量減少，血壓160／100mmHg，血紅蛋白92g／L，尿蛋白（＋＋），紅細(xì)胞（＋＋＋），顆粒管型0～2／HP，血清白蛋白32g／L。本例最可能的診斷是（）

A.急進(jìn)性腎小球腎炎
B.急性腎小球腎炎
C.慢性腎小球腎炎急性發(fā)作
D.隱匿性腎小球腎炎
E.腎病綜合征

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