單項(xiàng)選擇題男性,18歲,以腎病綜合征表現(xiàn)就診,查24小時(shí)尿蛋白為4.5g,尿圓盤(pán)電泳示中分子蛋白尿(選擇性蛋白尿),浮腫明顯,血壓及腎功能正常,幼年時(shí)有類似發(fā)作史,經(jīng)正規(guī)激素治療后完全緩解,至本次發(fā)病前尿檢均陰性。正確處理數(shù)月后,癥狀及實(shí)驗(yàn)室檢查提示完全緩解,最可能的診斷應(yīng)是()
A.系膜增生性腎炎
B.膜性腎病
C.微小病變腎病
D.系膜毛細(xì)血管腎炎
E.局灶節(jié)段性腎小球硬化癥
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1.單項(xiàng)選擇題男性,18歲,以腎病綜合征表現(xiàn)就診,查24小時(shí)尿蛋白為4.5g,尿圓盤(pán)電泳示中分子蛋白尿(選擇性蛋白尿),浮腫明顯,血壓及腎功能正常,幼年時(shí)有類似發(fā)作史,經(jīng)正規(guī)激素治療后完全緩解,至本次發(fā)病前尿檢均陰性。治療8周以后,蛋白尿僅稍有減少,其余無(wú)多大改善,此時(shí)最好應(yīng)予以()
A.繼續(xù)原方案治療
B.腎活檢,待報(bào)告后決定治療方案
C.改用環(huán)磷酰胺
D.改用甲潑尼龍沖擊
E.以上都不是
2.單項(xiàng)選擇題男性,18歲,以腎病綜合征表現(xiàn)就診,查24小時(shí)尿蛋白為4.5g,尿圓盤(pán)電泳示中分子蛋白尿(選擇性蛋白尿),浮腫明顯,血壓及腎功能正常,幼年時(shí)有類似發(fā)作史,經(jīng)正規(guī)激素治療后完全緩解,至本次發(fā)病前尿檢均陰性。本例目前治療宜選()
A.潑尼松每日1mg/kg,口服
B.甲潑尼龍沖擊
C.潑尼松每日1mg/kg,口服和環(huán)磷酰胺每日0.2g靜脈注射
D.潑尼松每日1mg/kg和雷公藤多甙片每日60mg口服
E.癥狀治療
3.單項(xiàng)選擇題患者,男,40歲,腰痛、血尿2天,尿量1800ml/24h。測(cè)血壓170/100mmHg,尿常規(guī)示RBC滿視野,Pro(+),WBC20/HP。血肌酐85μmol/L。腎臟B超見(jiàn)雙側(cè)腎臟增大,輪廓不規(guī)則,液性暗區(qū)布滿整個(gè)腎臟,未見(jiàn)結(jié)石。下列哪個(gè)器官最有必要做B超檢查()
A.肺
B.腦
C.肝
D.甲狀腺
E.睪丸
4.單項(xiàng)選擇題患者,男,40歲,腰痛、血尿2天,尿量1800ml/24h。測(cè)血壓170/100mmHg,尿常規(guī)示RBC滿視野,Pro(+),WBC20/HP。血肌酐85μmol/L。腎臟B超見(jiàn)雙側(cè)腎臟增大,輪廓不規(guī)則,液性暗區(qū)布滿整個(gè)腎臟,未見(jiàn)結(jié)石。首選考慮的診斷是()
A.單純性腎囊腫
B.多囊腎
C.髓質(zhì)囊性病
D.髓質(zhì)海綿腎
E.急性腎小球腎炎
5.單項(xiàng)選擇題男性,48歲,原有乙型肝炎,2周前出現(xiàn)腎病綜合征表現(xiàn)就診。體檢:血壓22/13kPa(165/98mmHg),肝脾未及,腹水(+)。化驗(yàn):尿液檢查蛋白(++++),紅細(xì)胞10~15個(gè)/HP,白細(xì)胞0~2個(gè)/HP,24小時(shí)尿蛋白4.0g,非選擇性蛋白尿,補(bǔ)體及腎功能正常。未發(fā)現(xiàn)惡性腫瘤證據(jù)。治療過(guò)程中,患者突然發(fā)生腎區(qū)疼痛,肉眼血尿,浮腫加重,尿蛋白增多,應(yīng)首選考慮的可能原因是()
A.尿路結(jié)石
B.泌尿系結(jié)核
C.泌尿系惡性腫瘤
D.原有腎病加重惡化
E.腎靜脈血栓形成
最新試題
如患者確診為狼瘡腎炎,下列治療中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
ANCA陽(yáng)性的RPGN中其ANCA特異性靶抗原為()
題型:多項(xiàng)選擇題
如果該病人抗CBM抗體(+),ANCA(-),腎活檢最可能的熒光免疫病理結(jié)果是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
如做腎穿,最可能的病理類型為()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該患者最可能的診斷是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
如果腎臟病理示:免疫熒光IgG(++),IgA(-),IgM(+),C3(++),Clq(-),Alb(-),IgG和C3呈光滑線條沿腎小球毛細(xì)血管壁分布,光鏡示新月體腎炎,確定診斷為()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
下列治療措施不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/p>
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
有關(guān)Coodpasture綜合征說(shuō)法正確的是()
題型:多項(xiàng)選擇題
需做哪些檢查明確診斷()
題型:多項(xiàng)選擇題
首先考慮的診斷()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題