單項(xiàng)選擇題患者,男,40歲,腰痛、血尿2天,尿量1800ml/24h。測血壓170/100mmHg,尿常規(guī)示RBC滿視野,Pro(+),WBC20/HP。血肌酐85μmol/L。腎臟B超見雙側(cè)腎臟增大,輪廓不規(guī)則,液性暗區(qū)布滿整個腎臟,未見結(jié)石。首選考慮的診斷是()
A.單純性腎囊腫
B.多囊腎
C.髓質(zhì)囊性病
D.髓質(zhì)海綿腎
E.急性腎小球腎炎
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1.單項(xiàng)選擇題男性,48歲,原有乙型肝炎,2周前出現(xiàn)腎病綜合征表現(xiàn)就診。體檢:血壓22/13kPa(165/98mmHg),肝脾未及,腹水(+)?;?yàn):尿液檢查蛋白(++++),紅細(xì)胞10~15個/HP,白細(xì)胞0~2個/HP,24小時尿蛋白4.0g,非選擇性蛋白尿,補(bǔ)體及腎功能正常。未發(fā)現(xiàn)惡性腫瘤證據(jù)。治療過程中,患者突然發(fā)生腎區(qū)疼痛,肉眼血尿,浮腫加重,尿蛋白增多,應(yīng)首選考慮的可能原因是()
A.尿路結(jié)石
B.泌尿系結(jié)核
C.泌尿系惡性腫瘤
D.原有腎病加重惡化
E.腎靜脈血栓形成
2.單項(xiàng)選擇題男性,48歲,原有乙型肝炎,2周前出現(xiàn)腎病綜合征表現(xiàn)就診。體檢:血壓22/13kPa(165/98mmHg),肝脾未及,腹水(+)?;?yàn):尿液檢查蛋白(++++),紅細(xì)胞10~15個/HP,白細(xì)胞0~2個/HP,24小時尿蛋白4.0g,非選擇性蛋白尿,補(bǔ)體及腎功能正常。未發(fā)現(xiàn)惡性腫瘤證據(jù)。若行腎穿刺活檢最可能呈現(xiàn)的病理特點(diǎn)是()
A.系膜增生伴大量IgA沉積
B.足突腫脹、變性、融合
C.廣泛新月體形成
D.上皮下免疫復(fù)合物沉積,基膜釘突樣改變
E.上皮下駝峰狀電子致密物沉積
3.單項(xiàng)選擇題男性,48歲,原有乙型肝炎,2周前出現(xiàn)腎病綜合征表現(xiàn)就診。體檢:血壓22/13kPa(165/98mmHg),肝脾未及,腹水(+)?;?yàn):尿液檢查蛋白(++++),紅細(xì)胞10~15個/HP,白細(xì)胞0~2個/HP,24小時尿蛋白4.0g,非選擇性蛋白尿,補(bǔ)體及腎功能正常。未發(fā)現(xiàn)惡性腫瘤證據(jù)。該患者最可能的診斷是()
A.膜性腎病
B.系膜增生性腎炎
C.系膜毛細(xì)血管性腎炎
D.局灶節(jié)段性腎小球硬化癥
E.微小病變腎病
4.單項(xiàng)選擇題女性,33歲,雙下肢水腫1個月,既往有慢性乙型病毒性肝炎病史3年,尿常規(guī)蛋白陽性、尿紅細(xì)胞20個/HP,24小時尿蛋白定量4.0g,血漿白蛋白28.5g/L,血肌酐90μmol/L,血HBsAg及HBeAg均陽性。為明確病因,檢查首選()
A.補(bǔ)體C3檢測
B.腎穿刺組織光鏡檢查
C.腎穿刺組織乙型肝炎病毒相關(guān)抗原檢查
D.肝臟B超
E.血沉
5.單項(xiàng)選擇題女性,33歲,雙下肢水腫1個月,既往有慢性乙型病毒性肝炎病史3年,尿常規(guī)蛋白陽性、尿紅細(xì)胞20個/HP,24小時尿蛋白定量4.0g,血漿白蛋白28.5g/L,血肌酐90μmol/L,血HBsAg及HBeAg均陽性。首先考慮的診斷是()
A.急性腎小球腎炎
B.原發(fā)性腎病綜合征
C.己型肝炎病毒相關(guān)性腎小球腎炎
D.肝硬化腎損害
E.狼瘡性腎炎
最新試題
為進(jìn)一步明確診斷,需完善下列檢查,除了()
題型:單項(xiàng)選擇題
本例病理診斷應(yīng)為()
題型:單項(xiàng)選擇題
擬診應(yīng)考慮()
題型:單項(xiàng)選擇題
如患者確診為狼瘡腎炎,下列治療中哪項(xiàng)是錯誤的()
題型:單項(xiàng)選擇題
假設(shè)腎臟病理示60%新月體形成,最恰當(dāng)?shù)闹委煼桨甘牵ǎ?/p>
題型:單項(xiàng)選擇題
最可能的診斷為()
題型:單項(xiàng)選擇題
該病人需考慮下列哪些疾?。ǎ?/p>
題型:多項(xiàng)選擇題
考慮不除外復(fù)雜性尿路感染,目前患者最不宜行的檢查是()
題型:單項(xiàng)選擇題
病人尿蛋白轉(zhuǎn)陰性后仍用潑尼松每日40mg,至第11周蛋白尿又增至6g/d,下列哪項(xiàng)考慮是錯誤的()
題型:單項(xiàng)選擇題
積極抗感染治療后,如何判斷臨床治愈()
題型:單項(xiàng)選擇題