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單項選擇題

女性，58歲，1周來雙下肢腫、尿少、惡心、嘔吐、視力模糊。血壓190／138mmHg。面部表情呆板，手皮膚厚，ESR48mm／第1小時末。尿蛋白（＋＋）（3～4g／d），尿沉渣RBC5～8／HP，Scr600μmol／L。雙腎大，臨床診斷是（）。

A.急性腎小管壞死
B.骨髓瘤腎
C.急性腎炎
D.腎淀粉樣變性病
E.硬皮病腎危象

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單項選擇題

女性，54歲，2年來雙指端出現潰瘍、瘢痕。半年進食發(fā)噎，2天來氣短。血壓170／112mmHg。尿蛋白＋＋（1.5g／d），尿沉渣RBC10～30／HP。腎大，胸片雙下肺間質纖維化。臨床的診斷是（）。

A.血管炎
B.食管腫物
C.慢性腎炎
D.系統(tǒng)性硬化病
E.肺間質纖維化

單項選擇題

女性，42歲，1個月來上樓氣短，1周來夜間不能平臥，雙手皮膚厚。血壓148／92mmHg，尿蛋白（＋＋）（2g／d），尿沉渣RBC10～15個／HP。心包積液，ANA陽性，抗Scl－70弱陽性，抗SSA陽性，臨床診斷是（）。

A.狼瘡性腎炎
B.干燥綜合征
C.慢性腎炎
D.系統(tǒng)性硬化病
E.心包炎