女性,46歲。近1年來(lái)出現(xiàn)雙手掌指、近端指間關(guān)節(jié)疼痛,腫脹,晨起時(shí)不能握拳,2小時(shí)后癥狀可緩解。查俸:無(wú)皮疹,淺表淋巴結(jié)不大。心肺無(wú)異常。雙手近端指間關(guān)節(jié)呈梭形腫脹,活動(dòng)稍受限。實(shí)驗(yàn)室檢查:血常規(guī)血小板450×109/L,尿常規(guī)正常。血清ANA陽(yáng)性,RF256IU/L。該患者的診斷首先考慮()。
A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
B.骨關(guān)節(jié)炎
C.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
D.反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎
E.脊柱關(guān)節(jié)病
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A.腕、掌指關(guān)節(jié)、近端指間關(guān)節(jié)
B.遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)
C.顳頜關(guān)節(jié)
D.膝、髖、踝關(guān)節(jié)
E.頸椎小關(guān)節(jié)
A.老年人應(yīng)選用非選擇性COX抑制劑
B.可以?xún)煞N非甾體抗炎藥聯(lián)合應(yīng)用以提高止痛效果
C.有胃腸道出血病史者應(yīng)選用選擇性COX–2抑制劑
D.各種藥物使用劑量固定,不需要個(gè)體化
E.一種藥物應(yīng)用1~2天無(wú)效,即應(yīng)換藥
A.環(huán)磷酰胺
B.硫唑嘌吟
C.甲氨蝶呤
D.羥氯喹
E.地塞米松
A.蝶形紅斑
B.結(jié)節(jié)性紅斑
C.網(wǎng)狀青斑
D.痤瘡樣毛囊炎
E.栓塞性淺靜脈炎
A.糖皮質(zhì)激素
B.非甾體抗炎藥
C.改善病情抗風(fēng)濕藥
D.生物制劑
E.擴(kuò)血管藥物
最新試題
該患者還應(yīng)做哪些檢查()
入院5天,PPD試驗(yàn)陰性,血清鐵蛋白408U/L,ANA1:200(+),抗ENA抗體陰性,血培養(yǎng)陰性。仍有發(fā)熱,周身肌肉疼痛。白細(xì)胞15.6×10/L,血小板396×10/L,哪些檢查對(duì)確診有意義()
確診還需要做()
下一步的治療()
結(jié)果顯示,24小時(shí)尿蛋白3.8g,CRP0.22mg/dl,RF20IU/L,C3降低,ESR80mm/h,ANA1∶1000(+),肝腎功正常,哪種物理檢查有幫助()
應(yīng)做的化驗(yàn)檢查()
L環(huán)磷酰胺的不良反應(yīng)有哪些()
骶髂關(guān)節(jié)CT示雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)模糊,根據(jù)以上診斷為()
哪種檢查對(duì)SLE有較大意義()
經(jīng)分析,該患者懷疑()