單項選擇題患者男,30歲。因“發(fā)熱伴胸悶、咳嗽2周”來診。查體:鼻腔有膿性分泌物,有鞍鼻畸形。實驗室檢查尿紅細胞10個/HP,血cANCA陽性,胸片見多發(fā)結節(jié)??紤]哪種疾病()。
A.巨細胞動脈炎
B.緒節(jié)性多動脈炎
C.顯微鏡下多血管炎
D.韋格納肉芽腫
E.過敏性紫癜
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1.單項選擇題關于改善病情抗風濕藥的應用下列說法錯誤的是()。
A.多數(shù)藥物起效較慢,急性期需要聯(lián)合應用非甾體抗炎藥
B.有預后不良因素者應早期聯(lián)合應用改善病情抗風濕藥
C.生物制劑起效快,不屬于改善病情抗風濕藥
D.使用過程中需要監(jiān)測藥物不良反應
E.可以改善和延緩病情進展
2.單項選擇題Felty綜合征是指()。
A.類風濕關節(jié)炎伴有脾大、中性粒細胞減少、貧血
B.血小板減少伴有溶血性貧血
C.溶血性貧血、血小板減少及急性腎衰竭
D.動靜脈血栓形成、血小板減少、習慣性流產
E.過敏性哮喘、嗜酸性粒細胞增多、肉芽腫性血管炎
3.單項選擇題女性,36歲。近一年反復低熱,周身多關節(jié)疼痛,雙手晨僵,近一周四肢散在紅色皮疹,不癢。下列哪項檢查對診斷最有意義()。
A.血尿常規(guī)
B.類風濕因子
C.抗核抗體測定
D.過敏原檢測
E.肝腎功能檢測
4.單項選擇題
女性,46歲。近1年來出現(xiàn)雙手掌指、近端指間關節(jié)疼痛,腫脹,晨起時不能握拳,2小時后癥狀可緩解。查俸:無皮疹,淺表淋巴結不大。心肺無異常。雙手近端指間關節(jié)呈梭形腫脹,活動稍受限。實驗室檢查:血常規(guī)血小板450×109/L,尿常規(guī)正常。血清ANA陽性,RF256IU/L。該患者的診斷首先考慮()。
A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
B.骨關節(jié)炎
C.類風濕關節(jié)炎
D.反應性關節(jié)炎
E.脊柱關節(jié)病
5.單項選擇題類風濕關節(jié)炎最常受累的關節(jié)是()。
A.腕、掌指關節(jié)、近端指間關節(jié)
B.遠端指間關節(jié)
C.顳頜關節(jié)
D.膝、髖、踝關節(jié)
E.頸椎小關節(jié)