單項選擇題女性,52歲,患類風濕關節(jié)炎已12年,雙膝、雙髖關節(jié)嚴重的屈曲畸形,四肢肌肉萎縮,不能行走,整天坐輪椅或臥床,四肢關節(jié)無腫脹,個別關節(jié)有疼痛。ESR:10mm/h,血尿常規(guī)均正常,X線示雙髖關節(jié)間隙消失,關節(jié)破壞融合。該病人的治療應選擇()

A.雷公藤多苷片
B.非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥
C.甲氨蝶呤+氯喹+柳氮磺胺吡啶
D.外科治療,如關節(jié)置換等手術治療
E.甲氨蝶呤+激素


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1.單項選擇題狼瘡性腎炎的治療原則不正確的是()

A.腎上腺皮質(zhì)激素及細胞毒免疫抑制劑是治療狼瘡性腎炎的主要藥物選擇
B.當無或僅有輕微腎臟病臨床癥狀,組織學損傷為Ⅰ、Ⅱ型時,只使用少量糖皮質(zhì)激素(潑尼松每日0.5mg/kg)控制腎外表現(xiàn)即可
C.當有顯著蛋白尿或腎病綜合征時,尤其是Ⅲ、Ⅳ及Ⅴ型狼瘡性腎炎應使用較大劑量的腎上腺皮質(zhì)激素(潑尼松每日1~1.5mg/kg),可與免疫抑制劑CTX合用
D.地塞米松是治療狼瘡性腎炎的首選藥物
E.若近期內(nèi)有腎功能迅速惡化者,活動性Ⅳ型狼瘡性腎炎,則應以大劑量甲基強的松龍沖擊治療,同時合并使用免疫抑制劑或大劑量環(huán)磷酰胺沖擊治療

2.單項選擇題治療Ⅳ型狼瘡性腎炎首選藥物為()

A.強的松
B.硫唑嘌呤
C.環(huán)孢素A
D.羥氯喹
E.環(huán)磷酰胺

3.單項選擇題SLE并發(fā)缺血性骨壞死應采取的措施不對的是()

A.首先應該停服激素
B.保護關節(jié)不受各種重力,使病變關節(jié)的血管重建
C.采用不負重體位6個月
D.有股骨頭萎陷應采用人工股骨頭置換
E.加強活動,促進血液循環(huán),利于恢復

4.單項選擇題類風濕關節(jié)炎的發(fā)病年齡常見于()

A.中年人
B.少年期
C.青壯年
D.嬰兒期
E.老年人

5.單項選擇題類風濕關節(jié)炎受累關節(jié)多見于()

A.骶髂關節(jié)
B.腕
C.腰椎
D.遠端指間關節(jié)
E.髖

6.單項選擇題風濕病中最具診斷意義的病變是()

A.膠原纖維的纖維素樣變性
B.風濕小結
C.心肌變性壞死
D.心外膜纖維素滲出
E.心瓣膜纖維組織增生

7.單項選擇題類風濕關節(jié)炎的X線表現(xiàn)哪一條不正確()

A.多關節(jié)受累
B.骶髂關節(jié)偶被累及
C.好發(fā)于手、腕、足的小關節(jié)
D.好發(fā)于末端指間關節(jié)
E.可有骨質(zhì)破壞