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單項(xiàng)選擇題女性50歲，低熱乏力兩年，近五月來，四肢關(guān)節(jié)肌肉酸痛，上樓困難，同時在眼瞼及面頰部出現(xiàn)紅色皮疹，吞咽困難。體檢：眼瞼周圍水腫，眼瞼面頰、遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)及甲根皺襞有暗紫紅色斑。對本病治療無效的藥物是（）

A.潑尼松
B.甲氨蝶呤
C.硫唑嘌呤
D.羥氯喹
E.布洛芬

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1.單項(xiàng)選擇題女性50歲，低熱乏力兩年，近五月來，四肢關(guān)節(jié)肌肉酸痛，上樓困難，同時在眼瞼及面頰部出現(xiàn)紅色皮疹，吞咽困難。體檢：眼瞼周圍水腫，眼瞼面頰、遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)及甲根皺襞有暗紫紅色斑。具備下列哪一項(xiàng)可診斷為該?。ǎ?/a>

A.四肢近端對稱性肌無力
B.肌酶譜升高
C.肌電圖呈肌源性損害
D.肌活檢異常
E.以上均是

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2.單項(xiàng)選擇題三十歲男性獸醫(yī)，主訴口腔淺表潰瘍，陰部潰瘍，肛門潰瘍，左眼視力下降，關(guān)節(jié)酸痛?；?yàn)ESR18mm／第一小時末，CRP、RF陰性，白細(xì)胞10．15×10／L，血清γ球蛋白18％。眼底造影：視網(wǎng)膜色素膜炎、虹膜睫狀體炎有效治療方法首選（）

A.皮質(zhì)激素
B.免疫抑制劑
C.皮質(zhì)激素合并免疫抑制劑
D.局部用藥
E.非甾體抗炎藥

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3.單項(xiàng)選擇題三十歲男性獸醫(yī)，主訴口腔淺表潰瘍，陰部潰瘍，肛門潰瘍，左眼視力下降，關(guān)節(jié)酸痛?；?yàn)ESR18mm／第一小時末，CRP、RF陰性，白細(xì)胞10．15×10／L，血清γ球蛋白18％。眼底造影：視網(wǎng)膜色素膜炎、虹膜睫狀體炎該病主要診斷依據(jù)是（）

A.物理診斷
B.特殊檢查
C.臨床癥狀
D.免疫指標(biāo)
E.生化指標(biāo)

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4.單項(xiàng)選擇題三十歲男性獸醫(yī)，主訴口腔淺表潰瘍，陰部潰瘍，肛門潰瘍，左眼視力下降，關(guān)節(jié)酸痛?；?yàn)ESR18mm／第一小時末，CRP、RF陰性，白細(xì)胞10．15×10／L，血清γ球蛋白18％。眼底造影：視網(wǎng)膜色素膜炎、虹膜睫狀體炎該病人應(yīng)診斷為（）

A.結(jié)節(jié)性多動脈炎
B.過敏性血管炎
C.貝赫切特（白塞）病
D.多發(fā)性大動脈炎
E.壞死性肉芽腫

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5.單項(xiàng)選擇題女，20歲，診斷為乙型肝炎，經(jīng)治療后乙型肝炎病毒感染標(biāo)志轉(zhuǎn)陰，但肝功能障礙、轉(zhuǎn)氨酶高值未改善，γ球蛋白及IgG持續(xù)顯著高于正常如出現(xiàn)對稱性掌指關(guān)節(jié)病、關(guān)節(jié)晨僵癥狀，應(yīng)首先考慮診斷（）

A.慢性活動性肝炎關(guān)節(jié)炎
B.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
C.結(jié)節(jié)性多動脈炎
D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
E.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

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6.單項(xiàng)選擇題女，20歲，診斷為乙型肝炎，經(jīng)治療后乙型肝炎病毒感染標(biāo)志轉(zhuǎn)陰，但肝功能障礙、轉(zhuǎn)氨酶高值未改善，γ球蛋白及IgG持續(xù)顯著高于正常患者血清中肝炎病毒感染指標(biāo)均為陰性，檢查狼瘡細(xì)胞、抗核抗體陽性，對該病例的診斷有何改變（）

A.懷疑
B.否定
C.更加證實(shí)
D.有其他合并病
E.提示病情有了發(fā)展

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7.單項(xiàng)選擇題女，20歲，診斷為乙型肝炎，經(jīng)治療后乙型肝炎病毒感染標(biāo)志轉(zhuǎn)陰，但肝功能障礙、轉(zhuǎn)氨酶高值未改善，γ球蛋白及IgG持續(xù)顯著高于正常進(jìn)一步確診需作的檢查為（）

A.酶學(xué)檢查
B.超聲檢查
C.抗原檢查
D.自身抗體檢測
E.細(xì)胞免疫檢查

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8.單項(xiàng)選擇題女，20歲，診斷為乙型肝炎，經(jīng)治療后乙型肝炎病毒感染標(biāo)志轉(zhuǎn)陰，但肝功能障礙、轉(zhuǎn)氨酶高值未改善，γ球蛋白及IgG持續(xù)顯著高于正常該患者病情進(jìn)展屬哪一種（）

A.肝硬化
B.并發(fā)丙型肝炎
C.并發(fā)戊型肝炎
D.自身免疫性慢性活動性肝炎
E.并發(fā)丁型肝炎

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9.單項(xiàng)選擇題男，45歲，活動時氣促伴面部及手足紅斑、咳嗽、咳痰。體檢體溫38℃，肌無力，AST161U／ml，ALT78U／ml，堿性磷酸酶1．9U（普氏），乳酸脫氫酶830U，肌酸激酶100U，醛縮酶27U。肌電圖提示肌源性損傷。胸部X線：兩肺廣泛纖維化泫如果開始給予強(qiáng)的松龍40mg／d，皮膚、肌力、呼吸等有所改善，繼續(xù)治療應(yīng)采取的方法是（）

A.強(qiáng)的松龍逐漸減量，加用環(huán)磷酰胺
B.繼續(xù)強(qiáng)的松龍40mg／d治療一段時間
C.強(qiáng)的松龍逐漸減量
D.停用強(qiáng)的松龍
E.停用強(qiáng)的松龍，改用免疫抑制劑

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10.單項(xiàng)選擇題男，45歲，活動時氣促伴面部及手足紅斑、咳嗽、咳痰。體檢體溫38℃，肌無力，AST161U／ml，ALT78U／ml，堿性磷酸酶1．9U（普氏），乳酸脫氫酶830U，肌酸激酶100U，醛縮酶27U。肌電圖提示肌源性損傷。胸部X線：兩肺廣泛纖維化泫觀察藥物療效主要根據(jù)是（）

A.肌肉癥狀及肌電圖變化
B.肌肉活檢
C.免疫學(xué)指標(biāo)
D.內(nèi)臟功能
E.是否產(chǎn)生并發(fā)癥

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