單項選擇題患者女，63歲。近一年膝關節(jié)腫痛，上下樓時疼痛如重，伴晨僵。雙手關節(jié)疼痛，程度不重，以近端指間關節(jié)和遠端指間關節(jié)明顯。實驗室檢查示血沉及C反應蛋白均正常，類風濕因子陰性，血尿常規(guī)正常。患者最可能的診斷（）
A.類風濕關節(jié)炎
B.骨關節(jié)炎
C.強直性脊柱炎
D.骨關節(jié)結核
E.假性痛風
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1.單項選擇題患者男，40歲。3個月前出現(xiàn)眶周水腫伴紫色斑疹、前胸彌漫性紅色斑疹，伴乏力，后逐漸出現(xiàn)四肢無力伴疼痛，不能獨自上臺階，下蹲后起立困難。查體：雙眼瞼呈均勻淡紫色，腫脹，雙下肢肌力3級，雙大腿肌肉握痛陽性，周身關節(jié)無腫脹。實驗室檢查：血尿常規(guī)正常，血沉增快，血LDH780U／L，CK880U／L，肌電圖提示肌源性損傷。若兒童患此病，通常不會有以下哪項表現(xiàn)（）
A.起病急，肌肉疼痛明顯
B.異位鈣化
C.血管炎
D.皮疹常早于肌無力發(fā)生
E.脂肪代謝障礙
2.單項選擇題患者男，40歲。3個月前出現(xiàn)眶周水腫伴紫色斑疹、前胸彌漫性紅色斑疹，伴乏力，后逐漸出現(xiàn)四肢無力伴疼痛，不能獨自上臺階，下蹲后起立困難。查體：雙眼瞼呈均勻淡紫色，腫脹，雙下肢肌力3級，雙大腿肌肉握痛陽性，周身關節(jié)無腫脹。實驗室檢查：血尿常規(guī)正常，血沉增快，血LDH780U／L，CK880U／L，肌電圖提示肌源性損傷。醫(yī)生為此患者做了肺、肝膽脾及其他全身性檢查，目的是（）
A.除外合并惡性腫瘤
B.除外合并感染
C.除外其他結締組織疾病
D.治療的需要
E.進一步明確診斷
3.單項選擇題患者男，40歲。3個月前出現(xiàn)眶周水腫伴紫色斑疹、前胸彌漫性紅色斑疹，伴乏力，后逐漸出現(xiàn)四肢無力伴疼痛，不能獨自上臺階，下蹲后起立困難。查體：雙眼瞼呈均勻淡紫色，腫脹，雙下肢肌力3級，雙大腿肌肉握痛陽性，周身關節(jié)無腫脹。實驗室檢查：血尿常規(guī)正常，血沉增快，血LDH780U／L，CK880U／L，肌電圖提示肌源性損傷。對本病的治療首選（）
A.非甾體抗炎藥
B.糖皮質激素
C.抗生素
D.生物制劑
E.丙種球蛋白沖擊治療
4.單項選擇題患者男，40歲。3個月前出現(xiàn)眶周水腫伴紫色斑疹、前胸彌漫性紅色斑疹，伴乏力，后逐漸出現(xiàn)四肢無力伴疼痛，不能獨自上臺階，下蹲后起立困難。查體：雙眼瞼呈均勻淡紫色，腫脹，雙下肢肌力3級，雙大腿肌肉握痛陽性，周身關節(jié)無腫脹。實驗室檢查：血尿常規(guī)正常，血沉增快，血LDH780U／L，CK880U／L，肌電圖提示肌源性損傷。下列哪項檢查對確診最有意義（）
A.ANA檢測
B.抗Jo–I抗體檢測
C.肌活檢
D.血清離子
E.抗dsDNA抗體檢測
5.單項選擇題患者女，57歲。近10年眼干，口干，近一年加重，進于食需飲水，哭時無淚，伴雙膝關節(jié)疼痛。查體：神清，下肢可見散在紫癜樣皮疹，舌干，牙齒多個呈片狀脫落，膝關節(jié)無腫脹。輔助檢查：血沉34mm／h，RF400IU／L，ANA1∶680。血常規(guī)示WBCl.6×10／L，PLT14.4×10／L。尿常規(guī)未見異常，膝關節(jié)X線片未見異常。以下哪項不提示本病可能會發(fā)展成淋巴瘤（）
A.持續(xù)腮腺腫大
B.白細胞減少
C.紫癜
D.冷球蛋白血癥
E.低C3水平
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檢查結果提示，HLA－B27陽性，類風濕因子陰性，ESR39mm／h，ACCP陰性，尿常規(guī)正常，還應做哪些檢查（）
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L環(huán)磷酰胺的不良反應有哪些（）
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需要追問的病史（）
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骶髂關節(jié)CT示雙側骶髂關節(jié)模糊，根據(jù)以上診斷為（）
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經分析，該患者懷疑（）
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