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單項(xiàng)選擇題男性，36歲。間斷腰背部疼痛10余年，以夜間及晨起明顯，活動(dòng)后可減輕，近1年出現(xiàn)脊柱活動(dòng)受限，未系統(tǒng)診治。查體：腰椎活動(dòng)受限，頸椎活動(dòng)受限，指地試驗(yàn)陽(yáng)性，雙側(cè)"4"字試驗(yàn)陽(yáng)性。該病與下列哪項(xiàng)有一定的相關(guān)性（）

A.HLA-B
B.HLA-DR
C.HLA-DR
D.HLA-B
E.HLA-DR
F.HLA-DRB

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1.單項(xiàng)選擇題男性，36歲。間斷腰背部疼痛10余年，以夜間及晨起明顯，活動(dòng)后可減輕，近1年出現(xiàn)脊柱活動(dòng)受限，未系統(tǒng)診治。查體：腰椎活動(dòng)受限，頸椎活動(dòng)受限，指地試驗(yàn)陽(yáng)性，雙側(cè)"4"字試驗(yàn)陽(yáng)性。下列哪項(xiàng)檢查對(duì)診斷最有價(jià)值（）

A.血沉
B.ASO
C.血常規(guī)
D.HLA-B27
E.眼科檢查
F.骶髂關(guān)節(jié)CT

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2.單項(xiàng)選擇題男性，36歲。間斷腰背部疼痛10余年，以夜間及晨起明顯，活動(dòng)后可減輕，近1年出現(xiàn)脊柱活動(dòng)受限，未系統(tǒng)診治。查體：腰椎活動(dòng)受限，頸椎活動(dòng)受限，指地試驗(yàn)陽(yáng)性，雙側(cè)"4"字試驗(yàn)陽(yáng)性。該患者最可能的診斷是（）

A.反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎
B.強(qiáng)直性脊柱炎
C.痛風(fēng)
D.骨關(guān)節(jié)炎
E.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
F.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

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3.單項(xiàng)選擇題女性，25歲。發(fā)熱3個(gè)月伴關(guān)節(jié)痛1個(gè)月余，1周前出現(xiàn)對(duì)稱性面部紅斑和反復(fù)發(fā)作的口腔潰瘍，檢查發(fā)現(xiàn)ESR70mm/h，WBC2.5×10/L。除下列哪項(xiàng)檢查外，對(duì)SLE診斷有幫助（）

A.RF
B.找狼瘡細(xì)胞
C.抗ANA抗體
D.Coombs試驗(yàn)
E.抗SM抗體

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4.單項(xiàng)選擇題女性，25歲。發(fā)熱3個(gè)月伴關(guān)節(jié)痛1個(gè)月余，1周前出現(xiàn)對(duì)稱性面部紅斑和反復(fù)發(fā)作的口腔潰瘍，檢查發(fā)現(xiàn)ESR70mm/h，WBC2.5×10/L。下列哪項(xiàng)不是SLE血液系統(tǒng)的改變（）

A.溶血性貧血
B.白細(xì)胞減少
C.血小板減少
D.頸部淋巴結(jié)無(wú)痛性腫大
E.血小板增多

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5.單項(xiàng)選擇題女性，25歲。發(fā)熱3個(gè)月伴關(guān)節(jié)痛1個(gè)月余，1周前出現(xiàn)對(duì)稱性面部紅斑和反復(fù)發(fā)作的口腔潰瘍，檢查發(fā)現(xiàn)ESR70mm/h，WBC2.5×10/L。治療方案是（）

A.非甾體抗炎藥
B.糖皮質(zhì)激素+抗凝
C.糖皮質(zhì)激素+氯喹
D.糖皮質(zhì)激素+非甾體抗炎藥
E.糖皮質(zhì)激素+MTX

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6.單項(xiàng)選擇題女性，25歲。發(fā)熱3個(gè)月伴關(guān)節(jié)痛1個(gè)月余，1周前出現(xiàn)對(duì)稱性面部紅斑和反復(fù)發(fā)作的口腔潰瘍，檢查發(fā)現(xiàn)ESR70mm/h，WBC2.5×10/L。需進(jìn)一步做的檢查是（）

A.IgG型抗ACL抗體
B.IgM型抗ACL抗體
C.血小板計(jì)數(shù)
D.以上均是
E.抗b2-GP1抗體

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7.單項(xiàng)選擇題女性，25歲。發(fā)熱3個(gè)月伴關(guān)節(jié)痛1個(gè)月余，1周前出現(xiàn)對(duì)稱性面部紅斑和反復(fù)發(fā)作的口腔潰瘍，檢查發(fā)現(xiàn)ESR70mm/h，WBC2.5×10/L。該患者首先考慮患的是（）

A.RA
B.皮肌炎
C.白塞病
D.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
E.SLE

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8.單項(xiàng)選擇題女性，24歲。反復(fù)高熱伴游走性關(guān)節(jié)痛，口腔干燥、潰瘍，脫發(fā)1個(gè)月余?；?yàn)?zāi)虻鞍祝?+），顆粒管型5個(gè)/HP，間斷有血尿，類風(fēng)濕因子1：20（+）。抗SSA抗體陽(yáng)性，抗雙鏈DNA抗體陽(yáng)性。首選治療藥物的最佳組合為（）

A.雷公藤+柳氮磺胺吡啶
B.糖皮質(zhì)激素+環(huán)磷酰胺
C.糖皮質(zhì)激素+甲氨蝶呤
D.抗瘧藥+雙氯芬酸
E.非甾類抗炎藥+小劑量糖皮質(zhì)激素

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9.單項(xiàng)選擇題女性，24歲。反復(fù)高熱伴游走性關(guān)節(jié)痛，口腔干燥、潰瘍，脫發(fā)1個(gè)月余?；?yàn)?zāi)虻鞍祝?+），顆粒管型5個(gè)/HP，間斷有血尿，類風(fēng)濕因子1：20（+）?？筍SA抗體陽(yáng)性，抗雙鏈DNA抗體陽(yáng)性。診斷首先考慮（）

A.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
D.慢性腎小球腎炎急性發(fā)作
E.干燥綜合征

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10.單項(xiàng)選擇題女性，28歲，高熱、口腔潰瘍、心包積液、盤狀紅斑，抗核抗體強(qiáng)陽(yáng)性，抗ds-DNA抗體10.1%。急性期如未能被控制，應(yīng)采取下列哪一種措施（）

A.免疫抑制劑單一應(yīng)用
B.減小強(qiáng)的松劑量
C.加用非甾體類抗炎藥
D.免疫抑制劑聯(lián)合應(yīng)用
E.加大強(qiáng)的松劑量

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