填空題靜脈輸液調節(jié)輸液速度時，一般成人（）滴/分鐘，兒童（）滴/分鐘。
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1.不定項選擇患者，男性，49歲，因乏力，食欲減退1年，癥狀加重伴腹脹、少尿及雙下肢浮腫3個月來院就診。既往有乙肝病史十余年。體檢：T37.6℃，P93次/分，R24次/分，BP120/75mmHg。慢性肝病面容，體形消瘦，皮膚鞏膜輕度黃染，頸部和前胸部可見數個蜘蛛痣，肝掌，腹部膨脹，陰囊水腫，伏筆肌肉緊張，無壓痛及反跳痛，肝脾觸診不滿意，移動性濁音陽性，雙下肢凹陷性水腫。該患者應采取的飲食護理措施有（）。
A.進水量限制在每天1000ml左右
B.血氨升高時應限制或禁食蛋白質
C.嚴禁飲酒，適當攝人脂肪
D.給予低蛋白質飲食，多選擇植物蛋白
2.不定項選擇患者，男性，49歲，因乏力，食欲減退1年，癥狀加重伴腹脹、少尿及雙下肢浮腫3個月來院就診。既往有乙肝病史十余年。體檢：T37.6℃，P93次/分，R24次/分，BP120/75mmHg。慢性肝病面容，體形消瘦，皮膚鞏膜輕度黃染，頸部和前胸部可見數個蜘蛛痣，肝掌，腹部膨脹，陰囊水腫，伏筆肌肉緊張，無壓痛及反跳痛，肝脾觸診不滿意，移動性濁音陽性，雙下肢凹陷性水腫。針對最優(yōu)先考慮的護理診斷，應采取的護理措施有（）。
A.多臥病休息，抬髙下肢
B.限鈉不限水
C.避免劇烈咳嗽、打噴嚏、用力排便
D.應用利尿劑時，注意觀察有無水電解質和酸堿紊亂情況
3.不定項選擇患者，男性，49歲，因乏力，食欲減退1年，癥狀加重伴腹脹、少尿及雙下肢浮腫3個月來院就診。既往有乙肝病史十余年。體檢：T37.6℃，P93次/分，R24次/分，BP120/75mmHg。慢性肝病面容，體形消瘦，皮膚鞏膜輕度黃染，頸部和前胸部可見數個蜘蛛痣，肝掌，腹部膨脹，陰囊水腫，腹壁肌肉緊張，無壓痛及反跳痛，肝脾觸診不滿意，移動性濁音陽性，雙下肢凹陷性水腫。該患者的護理診斷是（）。
A.悲傷：與患者知道疾病預后不佳有關
B.潛在并發(fā)癥：上消化道出血、肝性腦病
C.體液過多：與肝功能減退、門靜脈高壓引起水鈉潴留有關
D.營養(yǎng)不良，低于機體需要量：與肝功能減退、門靜脈髙壓引起食欲減退、消化吸收障礙有關
4.單項選擇題為女性病人導尿，尿管插入尿道4—6cm，見尿后再插嘗試是（）。
A.1cm
B.3cm
C.5cm
D.7cm
E.9cm
5.多項選擇題
女性，35歲,4天前不慎刺傷中指未節(jié)指腹，當時僅有少量出血，未予特殊處理。前一日發(fā)現手指明顯腫脹、皮膚蒼白，自感有搏動性跳痛，尤以夜間為甚，全身不適。
對該患者采取的護理措施，正確的是（）。
A.抬高患肢
B.局部制動
C.無菌生理鹽水浸透敷透敷料后換藥
D.換藥前可應用鎮(zhèn)痛劑
E.適當按摩手指促進炎癥消散
6.單項選擇題患者，女性，35歲。4天前不慎刺傷中指末節(jié)指腹，當時僅有少量出血，未予特殊處理。昨日發(fā)現手指明顯腫脹、皮膚蒼白，自感有搏動性跳痛，尤以夜間為甚，全身不適。若治療不及時，患者易發(fā)生（）。
A.指骨壞死
B.肌腱壞死
C.慢性骨髓炎
D.腱鞘炎
7.單項選擇題患者女性，35歲。4天前不慎刺傷中指末節(jié)指腹，當時僅有少量出血，未予特殊處理。昨日發(fā)現手指明顯腫脹、皮膚蒼白，自感有搏動性跳痛。尤以夜間為甚，全身不適。目前應考慮該患者發(fā)生了（）。
A.甲溝炎
B.甲下膿腫
C.膿性指頭炎
D.急性化膿性腱鞘炎
E.化膿性滑囊炎
8.單項選擇題患者，女性，34歲，4天前不慎刺傷中指末節(jié)指腹，當時僅有少量出血，未予特殊處理。前一日發(fā)現手指明顯腫脹、皮膚蒼白，自感有搏動性跳痛，尤以夜間為甚，全身不適。目前應考慮該患者發(fā)生了？（）
A.甲溝炎
B.甲下膿腫
C.膿性指頭炎
D.急性化膿性腱鞘炎
E.化膿性滑囊炎
9.不定項選擇關于急性肺水腫患者，護士應進行的搶救配合及護理有（）。
A.迅速開放靜脈通道，遵醫(yī)囑正確使用藥物
B.立即協助患者取仰臥位
C.低流量氧療
D.嚴密監(jiān)測血壓、心率、心電圖
10.不定項選擇患者，男性，67歲，高血壓病已14年。因昨夜突然發(fā)生陣發(fā)性呼吸困難，端坐位，面色蒼白，口唇青紫，出汗多，咳嗽，咳粉紅色泡沫樣痰，急診入院。體檢：BP210/120mmHg，HR120/分，律齊，心界向左下明顯擴大，兩肺滿布濕啰音及哮鳴音。該患者發(fā)生了什么情況？（）
A.急性心肌梗死
B.急性左心衰竭
C.急性右心衰竭
D.不穩(wěn)定性心絞痛發(fā)作