54[案例題]患者,男性,8歲時曾患過扁桃體炎,20天后血沉加快、血中白細(xì)胞增高,前臂皮膚出現(xiàn)環(huán)形紅斑;聽診心音未見明顯改變,經(jīng)過治療后痊愈。該患者40歲前曾有過數(shù)次咽部感染疾病,在咽部感染治療過程中,聽診主動脈瓣區(qū)可聞及吹風(fēng)樣雜音,時有心絞痛現(xiàn)象,45歲時,拔牙后發(fā)熱持續(xù)2個月,聽診時心臟雜音有時因體位變化而變動,超聲檢查見心瓣膜有贅生物,間斷超聲圖像顯示贅生物大小有變化。
該患者45歲時所患的疾病應(yīng)考慮為()
A.感染性心內(nèi)膜炎
B.二尖瓣瓣膜病
C.高血壓性心臟病
D.主動脈瓣瓣膜病
E.冠心病
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A.感染性心內(nèi)膜炎
B.二尖瓣瓣膜病
C.高血壓性心臟病
D.主動脈瓣瓣膜病
E.冠心病
患者,男性,8歲時曾患過扁桃體炎,20天后血沉加快、血中白細(xì)胞增高,前臂皮膚出現(xiàn)環(huán)形紅斑;聽診心音未見明顯改變,經(jīng)過治療后痊愈。該患者40歲前曾有過數(shù)次咽部感染疾病,在咽部感染治療過程中,聽診主動脈瓣區(qū)可聞及吹風(fēng)樣雜音,時有心絞痛現(xiàn)象,45歲時,拔牙后發(fā)熱持續(xù)2個月,聽診時心臟雜音有時因體位變化而變動,超聲檢查見心瓣膜有贅生物,間斷超聲圖像顯示贅生物大小有變化。
患者8歲時咽部感染,最可能的細(xì)菌是()
A.金黃色葡萄球菌
B.草綠色鏈球菌
C.乙型溶血性鏈球菌
D.銅綠假單胞菌
E.EB病毒
A.金黃色葡萄球菌
B.溶血性鏈球菌
C.肺炎球菌
D.腸球菌
E.草綠色鏈球菌
A.組織內(nèi)淋巴細(xì)胞浸潤
B.血栓形成
C.阿少夫小體形成
D.瓣膜上贅生物形成
E.組織內(nèi)纖維結(jié)締組織增生
患者,女性,26歲,心悸3年,1個月前拔除智齒,發(fā)熱、全身乏力2天,體檢發(fā)現(xiàn)皮膚有點狀出血,脾大.心尖區(qū)可聞及舒張期雜音。
此患者最可能的診斷為()
A.風(fēng)濕病活動期
B.肺炎
C.亞急性感染性心內(nèi)膜炎
D.心瓣膜病
E.傷寒
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慢性肺源性心臟病發(fā)病的中心環(huán)節(jié)在于()
該死者1年前出現(xiàn)的癥狀是因患有()
屬于假性動脈瘤的是()
患有金黃色葡萄球菌敗血癥時,最可能引起的心內(nèi)膜炎是()
此病最常見的病理變化為()
心臟重量增大,左心室厚度顯著增厚,左心室流出道主動脈瓣下方間隔球形隆起致流出道受阻見于()
好發(fā)于左心房,肉眼呈球形、息肉樣、分葉狀或絨毛狀的心臟常見腫瘤可為()
導(dǎo)致患者直接死亡的原因是()
患者8歲時咽部感染,最可能的細(xì)菌是()
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎屬于()