男性，50歲，1年前曾出現(xiàn)過2次陣發(fā)性心前區(qū)疼痛和壓迫感，持續(xù)數(shù)分鐘后自然緩解，癥狀消失后曾去醫(yī)院檢查，心電圖未見異常。20天前與朋友飲酒至深夜，酒醉后回家，凌晨1時突然四肢抽搐、口吐白沫、昏迷不醒，急送醫(yī)院搶救治療半小時。1小時后患者呼吸心跳停止，臨床死亡。病理解剖時見，冠狀動脈多個分支有斑塊性病變，斑塊呈新月形，偏心位，使管腔不同程度狹窄，前降支狹窄達(dá)76％，右冠狀動脈主干與左旋支的狹窄分別達(dá)70％和60％，顯微鏡檢查，心肌細(xì)胞無明顯病變，心肌纖維組織增生，血管周圍較重。
該死者1年前出現(xiàn)的癥狀是因患有（）
A.隱性冠心病
B.心絞痛
C.心肌梗死
D.高血壓
E.心肌纖維化
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54[案例題]患者，男性，8歲時曾患過扁桃體炎，20天后血沉加快、血中白細(xì)胞增高，前臂皮膚出現(xiàn)環(huán)形紅斑；聽診心音未見明顯改變，經(jīng)過治療后痊愈。該患者40歲前曾有過數(shù)次咽部感染疾病，在咽部感染治療過程中，聽診主動脈瓣區(qū)可聞及吹風(fēng)樣雜音，時有心絞痛現(xiàn)象，45歲時，拔牙后發(fā)熱持續(xù)2個月，聽診時心臟雜音有時因體位變化而變動，超聲檢查見心瓣膜有贅生物，間斷超聲圖像顯示贅生物大小有變化。
該患者45歲時所患的疾病應(yīng)考慮為（）
A.感染性心內(nèi)膜炎
B.二尖瓣瓣膜病
C.高血壓性心臟病
D.主動脈瓣瓣膜病
E.冠心病
A.感染性心內(nèi)膜炎
B.二尖瓣瓣膜病
C.高血壓性心臟病
D.主動脈瓣瓣膜病
E.冠心病
患者，男性，8歲時曾患過扁桃體炎，20天后血沉加快、血中白細(xì)胞增高，前臂皮膚出現(xiàn)環(huán)形紅斑；聽診心音未見明顯改變，經(jīng)過治療后痊愈。該患者40歲前曾有過數(shù)次咽部感染疾病，在咽部感染治療過程中，聽診主動脈瓣區(qū)可聞及吹風(fēng)樣雜音，時有心絞痛現(xiàn)象，45歲時，拔牙后發(fā)熱持續(xù)2個月，聽診時心臟雜音有時因體位變化而變動，超聲檢查見心瓣膜有贅生物，間斷超聲圖像顯示贅生物大小有變化。
患者8歲時咽部感染，最可能的細(xì)菌是（）
A.金黃色葡萄球菌
B.草綠色鏈球菌
C.乙型溶血性鏈球菌
D.銅綠假單胞菌
E.EB病毒
A.金黃色葡萄球菌
B.溶血性鏈球菌
C.肺炎球菌
D.腸球菌
E.草綠色鏈球菌
A.組織內(nèi)淋巴細(xì)胞浸潤
B.血栓形成
C.阿少夫小體形成
D.瓣膜上贅生物形成
E.組織內(nèi)纖維結(jié)締組織增生
最新試題
梅毒性主動脈炎一般可見（）
下列有關(guān)結(jié)節(jié)性多動脈炎病變的描述，正確的是（）
風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎最常累及（）
關(guān)于風(fēng)濕病的描述，錯誤的是（）
患者8歲時咽部感染，最可能的細(xì)菌是（）
患有金黃色葡萄球菌敗血癥時，最可能引起的心內(nèi)膜炎是（）
主動脈中膜內(nèi)出血，并致其分離形成中膜內(nèi)假血管腔，應(yīng)稱為（）
好發(fā)于左心房，肉眼呈球形、息肉樣、分葉狀或絨毛狀的心臟常見腫瘤可為（）
屬于假性動脈瘤的是（）
病因未明的下肢中等動脈和靜脈內(nèi)皮細(xì)胞增生，伴血栓形成，管壁纖維素樣壞死和中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞浸潤的血管病變，應(yīng)考慮為（）