單項選擇題男,9歲,體重25kg,燒傷3小時入院,燒傷總面積80%,其中深Ⅱ度30%、Ⅲ度50%,傷后無尿,心率150次/分,呼吸36次/分,傷后8小時輸液2500ml(其中膠體600ml)后仍無尿。傷后第8天,體溫39.8℃,心率148次/分,呼吸36次/分,創(chuàng)面潮濕,焦痂下積膿,感染向鄰近健康組織侵襲,血培養(yǎng)陰性。還應(yīng)選擇下列哪項措施以利于診斷及治療().
A.肝腎功能的有關(guān)檢查
B.血氣分析
C.補充詢問患者傷前及傷時病史
D.氧合血紅蛋白測定
E.催吐或洗胃
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1.單項選擇題男,9歲,體重25kg,燒傷3小時入院,燒傷總面積80%,其中深Ⅱ度30%、Ⅲ度50%,傷后無尿,心率150次/分,呼吸36次/分,傷后8小時輸液2500ml(其中膠體600ml)后仍無尿。傷后第8天,體溫39.8℃,心率148次/分,呼吸36次/分,創(chuàng)面潮濕,焦痂下積膿,感染向鄰近健康組織侵襲,血培養(yǎng)陰性。針對無尿首先應(yīng)().
A.加快補液速度
B.用利尿劑
C.查血電解質(zhì)、尿素氮及肌肝
D.進一步詢問病史,了解傷前情況
E.檢查膀胱區(qū)及尿管
2.單項選擇題女性患者。熱液燙傷,面積80%。傷后5個小時才開始接受正規(guī)液體復(fù)蘇治療,傷后4天出現(xiàn)柏油便,血紅蛋白70g/L。為明確診斷需進一步進行哪項檢查().
A.腹部X線片
B.超
C.腹腔穿刺
D.纖維胃鏡檢查
E.開腹探查
3.單項選擇題女性患者。熱液燙傷,面積80%。傷后5個小時才開始接受正規(guī)液體復(fù)蘇治療,傷后4天出現(xiàn)柏油便,血紅蛋白70g/L。該患者應(yīng)考慮燒傷并發(fā)().
A.應(yīng)激性潰瘍
B.胃潰瘍
C.食管靜脈曲張
D.細菌性腸炎
E.菌血癥
4.單項選擇題2歲兒童,頭、軀體燒傷,總面積36%,傷后2小時來院就診。查體:心率140次/分。體溫38℃,血壓80/50mmHg,尿少,經(jīng)輸入5%葡萄糖溶液500ml,患兒心率高達180次/分,出現(xiàn)驚厥。此時應(yīng)立即采取哪些措施().
A.加快補液
B.輸血
C.吸氧、利尿、減慢輸液速度
D.吸氧
E.氣管切開術(shù)
5.單項選擇題2歲兒童,頭、軀體燒傷,總面積36%,傷后2小時來院就診。查體:心率140次/分。體溫38℃,血壓80/50mmHg,尿少,經(jīng)輸入5%葡萄糖溶液500ml,患兒心率高達180次/分,出現(xiàn)驚厥。此時應(yīng)做哪些檢查().
A.測尿量、尿比重,查眼底
B.抽血做細菌培養(yǎng)
C.做心電圖
D.做胸透
E.創(chuàng)面活檢
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