單項選擇題男,52歲。5小時前右上腹部擠壓傷。查體:中上腹及背部壓痛。尿檢查正常。X線檢查脊柱正常,膈下未見游離氣體,腹膜后有少量積氣。可能的診斷為()
A.小腸損傷、穿孔
B.十二指腸穿孔
C.胃挫傷
D.膽道損傷
E.橫結(jié)腸損傷、穿孔
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1.單項選擇題女,36歲。半小時前騎車摔倒,車把撞擊左胸部及腹部,感胸痛,胸悶,腹部疼痛急診入院。X線胸片:左肋骨骨折。腹腔穿刺抽出不凝血。診斷首先考慮()
A.腸破裂
B.脾破裂
C.肝破裂
D.腸系膜血管損傷
E.腎破裂
2.單項選擇題男,17歲。被自行車撞傷左上腹5小時,傷后逐漸出現(xiàn)全腹疼痛。查體:血壓95/60mmHg,神志清楚,左上腹壓痛、反跳痛,移動性濁音(±),腹穿(-),以下處理最不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/a>
A.給予哌替啶止痛
B.繼續(xù)觀察
C.靜脈輸液
D.再次腹腔穿刺
E.B超
3.單項選擇題腹部閉合性損傷時,其表現(xiàn)不支持內(nèi)臟受損的是()
A.有明顯的腹膜刺激征
B.早期出現(xiàn)休克征象
C.腹部出現(xiàn)移動性濁音
D.嘔血、便血或尿血
E.肝濁音界正常
4.單項選擇題閉合性腹外傷患者觀察期間不應(yīng)做下面哪項()
A.不隨意搬動患者
B.注射止痛劑,減輕患者痛苦
C.禁食水
D.應(yīng)用廣譜抗生素
E.補充血容量,防止休克
5.單項選擇題對腹部閉合性損傷伴休克,腹穿抽出糞樣液體者應(yīng)()
A.立即手術(shù)治療
B.胃腸減壓,輸液,抗感染治療
C.需待休克好轉(zhuǎn)后方能手術(shù)
D.積極治療休克,如休克仍不好轉(zhuǎn),則在繼續(xù)抗休克的同時進行手術(shù)探查
E.觀察腹部情況12小時后,再考慮是否行手術(shù)治療