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單項選擇題下述哪項不是急性化膿性腹膜炎的手術(shù)指征（）

A.急性壞死性胰腺炎所致腹膜炎
B.一般情況差，有休克表現(xiàn)
C.急性輸卵管炎所致腹膜炎
D.腹膜炎較重且無局限趨勢
E.觀察12小時，癥狀體征加重者

1.單項選擇題原發(fā)性腹膜炎的病原菌最多為（）

A.溶血性鏈球菌或變形桿菌
B.溶血性鏈球菌或肺炎雙球菌
C.大腸桿菌或厭氧類桿菌
D.肺炎雙球菌或變形桿菌
E.多種細(xì)菌的混合感染

2.單項選擇題男，35歲。右上腹部鈍性損傷后1小時，面色蒼白，脈快，血壓70／45mmHg，腹脹，有廣泛壓痛，肌緊張，反跳痛，Hb8g／dl，診斷首先應(yīng)考慮（）

A.十二指腸損傷
B.肝破裂
C.脾破裂
D.胰腺損傷
E.小腸損傷

3.單項選擇題男，35歲，司機(jī)。因車禍被方向盤擠壓后3小時就診。自覺上腹部疼痛，向右肩及腰部放射。X線平片示腹膜后花斑狀改變，診斷考慮為（）

A.胰腺斷裂
B.十二指腸破裂
C.肝破裂
D.右腎損傷
E.膽囊破裂

4.單項選擇題男，46歲。左上腹撞傷，當(dāng)時僅感局部疼痛，血壓105／75mmHg，5天后因腹痛突然加劇就診，左上腹壓痛明顯，血壓11／6kPa（85／45mmHg），血紅蛋白8g／dl。診斷最應(yīng)考慮（）

A.左腎挫傷
B.結(jié)腸遲發(fā)性壞死
C.胃破裂
D.胰腺挫傷并胰腺炎
E.脾破裂

5.單項選擇題男，52歲。5小時前右上腹部擠壓傷。查體：中上腹及背部壓痛。尿檢查正常。X線檢查脊柱正常，膈下未見游離氣體，腹膜后有少量積氣。可能的診斷為（）

A.小腸損傷、穿孔
B.十二指腸穿孔
C.胃挫傷
D.膽道損傷
E.橫結(jié)腸損傷、穿孔