單項選擇題男性,45歲。近4天來上腹部間歇性隱痛不適,伴食欲缺乏,口苦,喜甜食。今日出現(xiàn)腹脹、惡心、四肢無力。查體:精神萎靡不振。腹部明顯膨隆,軟,無壓痛,腸鳴音細弱。腱反射減弱。ECG檢查:T波降低、變寬、QT間期延長?;颊咦羁赡艿脑\斷是()

A.低鉀血癥
B.低鈣血癥
C.低磷血癥
D.低鈉血癥
E.低鎂血癥


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1.單項選擇題男性,40歲。臨床診斷為等滲性缺水、低鉀血癥。經補液、補充鉀鹽后,出現(xiàn)脈率緩慢,手足感覺異常,肌無力,惡心、嘔吐等癥狀。查體:血壓90/60mmHg,脈搏50次/分。神志淡漠,心音減弱。ECG檢查:T波高而尖,QT時間延長。臨床判斷為高鉀血癥,下列緊急治療措施中,不宜采取的是()

A.立即停止鉀鹽的輸入,靜注5%碳酸氫鈉60~100ml
B.25%葡萄糖溶液100~200ml,按每5g糖加入1IU胰島素進行靜脈滴注
C.硫酸鎂1g,加入5%葡萄糖液或生理鹽水500ml中靜滴
D.呋塞米20~60mg加入50%葡萄糖40ml靜注
E.10%葡萄糖酸鈣20ml靜脈注射

3.單項選擇題低鎂血癥補鎂至癥狀消失后,仍需每天補鎂,持續(xù)時間為()

A.1~3天
B.3~5天
C.1~3周
D.3~5周
E.5~7周

4.單項選擇題低鎂血癥的臨床特點中,不正確的是()

A.消化液丟失、禁食、厭食、腸吸收減少、腎排過多等均可導致缺鎂
B.血清Mg2+濃度低于0.7mmol/L
C.缺Mg2+往往同時伴有Ca2+和K等電解質紊亂
D.血清Ca2+正常的手足抽搐,給Mg治療有效,表明存在酸中毒
E.缺Mg2+的癥狀體征與缺Ca2+相似

5.單項選擇題高鈣血癥最有效的治療措施是()

A.依地酸二鈉55mg/kg(總量3g以內),加入5%葡萄糖液500ml靜脈滴注
B.降鈣素50~100MRC單位,肌內注射,每6小時一次
C.普卡霉素25mg/(kg·D.,靜脈注射
D.及時有效地治療原發(fā)疾病
E.氫化可的松5mg/kg靜脈滴注

6.單項選擇題高血鈣危象的臨床表現(xiàn)中,不包括()

A.嚴重嘔吐、脫水、高熱
B.嗜睡、意識不清
C.堿中毒
D.迅速出現(xiàn)腎衰竭,心律失常甚至心搏驟停
E.血清鈣增高達4~5mmol/L時,即有生命危險

7.單項選擇題高鈣血癥的病因中,最常見的是()

A.多發(fā)性骨髓瘤
B.急性腎功能不全
C.低磷血癥
D.惡性腫瘤骨轉移
E.甲狀旁腺功能亢進

8.單項選擇題低鈣血癥的治療,下列錯誤的是()

A.積極治療病因
B.慢性低鈣血癥及癥狀不明顯者口服鈣劑
C.應用鈣劑治療不明顯時,應考慮是否存在酸中毒
D.用鈣劑未能糾正者,每天給予維生素D500~5000IU
E.每輸入1500ml血,靜注10%葡萄糖酸鈣10ml

9.單項選擇題發(fā)生低鈣血癥的原因中,不包括()

A.快速輸入枸櫞酸鹽庫存血
B.休克復蘇輸入大量晶體液
C.惡性腫瘤術后化療
D.甲狀旁腺功能受損
E.急性重癥胰腺炎

10.單項選擇題機體內鈣的儲存形式是()

A.碳酸鈣和氯化鈣
B.碳酸鈣和磷酸鈣
C.磷酸鈣和氯化鈣
D.氯化鈣和蛋白結合鈣
E.磷酸鈣和蛋白結合鈣

最新試題

男性,45歲。近4天來上腹部間歇性隱痛不適,伴食欲缺乏,口苦,喜甜食。今日出現(xiàn)腹脹、惡心、四肢無力。查體:精神萎靡不振。腹部明顯膨隆,軟,無壓痛,腸鳴音細弱。腱反射減弱。ECG檢查:T波降低、變寬、QT間期延長。患者最可能的診斷是()

題型:單項選擇題

根據低滲性缺水的補鈉量公式:需要補鈉量(mmol)=[血鈉正常值-血鈉測得值]×體重(kg)×0.6(女性為0.5),該患者的補鈉量需()

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此患者存在的水電解質平衡紊亂是()

題型:單項選擇題

男性,68歲。間歇性上腹部隱痛伴反酸、噯氣、消瘦15年,進食后惡心、頻繁嘔吐3天,呼吸困難1天就診。實驗室檢查:血pH7.55,PaCO257mmHg,PaO263.9mmHg,HCO3-52.6mmol/L。Na+141mmol/L,K+2.5mmol/L,Cl-72mmol/L。臨床首先要考慮的電解質、酸堿代謝失調是()

題型:單項選擇題

下列哪項不屬于水代謝途徑()

題型:單項選擇題

患者在治療過程中,最重要的措施是()

題型:單項選擇題

該病人酸堿失衡為()

題型:單項選擇題

低滲性缺水是指血清鈉小于()mmol/L的缺水

題型:單項選擇題

根據血Na+濃度計算補水量,公式:補水量(ml)=[血鈉測得值(mmol/L)-血鈉正常值(mmol/L)]×體重(kg)×k(k為常數)。該患者的補水量應為()

題型:單項選擇題

男性,33歲。急性腸梗阻施行剖腹探查術后2年3個月,腹痛、腹脹伴惡心、嘔吐,無肛門排氣排便在外院保守治療7天轉院。查體:體溫37.8℃,脈搏110次/分,呼吸110次/分,血壓86/60mmHg。眼窩凹陷,舌干燥,皮膚彈性差,松弛,四肢涼。實驗室檢查:RBC6.2×1012/L,Hb165g/L,HCT63%。血清Na+138mmol/L,血清Cl-97mmol/L,血漿滲透壓298mOsm/L。尿比重1.027?;颊吣壳按嬖诘捏w液代謝失調是()

題型:單項選擇題