單項(xiàng)選擇題男性,31歲。駕車翻入河中,被救起后送當(dāng)?shù)乜h醫(yī)院。入院診斷:①左胸3、4、5、6肋骨骨折、血?dú)庑兀虎谧笄氨鄢邩锕枪钦?;③右大腿股骨?/3骨折。當(dāng)即施行左胸腔閉式引流、尺橈骨及股骨切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。術(shù)后始終左胸疼痛,呼吸困難。于第3天轉(zhuǎn)入我院。檢查:T37.0℃,P100次/分,R24次/分,BP120/60mmHg。面色蒼白,不能平臥。胸腔閉式引流管不通暢。左胸呼吸動度明顯減弱,叩診呈實(shí)音,呼吸音顯著降低。上腹部輕壓痛。對該患者應(yīng)采取的治療措施是()

A.爭取保守治療
B.病情無明顯加重,可繼續(xù)觀察,根據(jù)情況再做決定
C.病情穩(wěn)定,在繼續(xù)嚴(yán)密觀察下,擇期手術(shù)
D.術(shù)前準(zhǔn)備后緊急經(jīng)胸手術(shù)
E.術(shù)前準(zhǔn)備后緊急經(jīng)腹手術(shù)


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4.單項(xiàng)選擇題

男性,35歲。行走時被從對面行駛而來的摩托車撞傷腹部1小時。傷后倒地即感腹部持續(xù)性疼痛難忍,伴惡心、嘔吐,不能站立,急送醫(yī)院。查體:T36.8℃,P160次/分,R24次/分,BP40mmHg。被動體位,面色蒼白,出冷汗,煩躁不安,肢體發(fā)涼。腹部膨隆,腹式呼吸消失,全腹壓痛,反跳痛和腹肌緊張明顯,肝區(qū)叩擊痛,腸鳴音減弱。腹腔穿刺抽出暗紅色不凝固血。

對該患者下一步最重要的治療措施是()

A.繼續(xù)糾正休克
B.轉(zhuǎn)送ICU復(fù)蘇,重點(diǎn)是迅速恢復(fù)體溫,糾正凝血障礙和酸中毒,通氣支持,維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定
C.全身支持治療,防治重要臟器功能不全
D.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素、抗生素、止血藥物
E.防治術(shù)后并發(fā)癥

最新試題

下列手術(shù)后的治療措施中,不必要的是()

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多發(fā)傷的概念是指()

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手術(shù)探查發(fā)現(xiàn)右肝葉膈面呈星芒狀裂傷,腹腔內(nèi)積血達(dá)3500ml,并含有膽汁樣液體,損傷處仍在出血。術(shù)中患者呈持續(xù)低血壓狀態(tài),突然呼吸心搏驟停,經(jīng)復(fù)蘇恢復(fù),此時手術(shù)宜采?。ǎ?/p>

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擠壓傷切開減壓的指征中,錯誤的是()

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患者可以拔除氣管插管的指征中,不包括()

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女性,22歲。地震時雙下肢被倒塌的磚墻砸傷致股骨干及脛腓骨多發(fā)性骨折。送往醫(yī)院后及時施行了骨折外固定、內(nèi)固定手術(shù)。術(shù)后第2天患者突然高熱,體溫達(dá)40℃,脈搏120次/分,伴有煩躁不安,呼吸困難、皮膚出血點(diǎn)。X線胸片顯示雙肺呈"暴風(fēng)雪"樣改變。根據(jù)患者情況,首先要考慮的診斷是()

題型:單項(xiàng)選擇題