單項選擇題膿毒癥的防治措施中,不包括()

A.防治缺氧性損害,盡量避免和減少腸源性感染的發(fā)生和發(fā)展
B.合理使用抗生素,抗內(nèi)毒素治療
C.抗細胞因子療法,血漿置換
D.大劑量皮質(zhì)類固醇治療
E.對明確的感染灶及時清創(chuàng)引流


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1.單項選擇題下列膿毒癥的臨床特點,錯誤的是()

A.呈進行性、持續(xù)高動力、高代謝狀態(tài)逐漸發(fā)展為內(nèi)臟功能衰退,肺功能往往首先受損
B.循環(huán)血液中存在細菌或由其產(chǎn)生的各種毒素引起的全身性反應(yīng)
C.診斷依據(jù)是宿主體內(nèi)存在感染又同時出現(xiàn)SIRS
D.嚴重膿毒癥還伴有器官功能障礙、低灌流狀態(tài)等臨床表現(xiàn)
E.膿毒性休克是在無血容量不足的情況下,收縮壓<90mmHg

2.單項選擇題SIRS的診斷指標中,不包括()

A.體溫>38℃或<36℃
B.心率>90次/分
C.pH<7.35,HCO3-<22mmol/L,BE<-3
D.呼吸急促,頻率>20次/分,或過度換氣,PaCO2<32mmHg
E.外周血白細胞計數(shù)>12×109/L或<4×109/L,或未成熟白細胞總數(shù)>10%

3.單項選擇題下列全身炎癥反應(yīng)綜合征(SIRS)的臨床特點,不正確的是()

A.大量毒素而非病原體進入血液循環(huán),引起劇烈的全身反應(yīng)
B.多種炎癥介質(zhì)的作用使得機體處于一種過度的炎癥反應(yīng)狀態(tài)
C.可導(dǎo)致急性肺損傷、腎功能障礙、休克以及多器官功能障礙綜合征
D.本質(zhì)為機體對外來刺激產(chǎn)生的一種全身性的炎癥反應(yīng)
E.主要病理生理變化是全身高代謝狀態(tài)和多種炎癥介質(zhì)的大量釋放

4.單項選擇題下列有關(guān)全身炎癥反應(yīng)綜合征(SIRS)的診斷標準中錯誤的是()

A.呼吸急促>20次/分獲過度通氣
B.心率>100次/分
C.體溫>38℃或<36℃
D.白細胞計數(shù)>12×109/L或<4×109/L
E.未成熟白細胞>10%

5.單項選擇題破傷風(fēng)發(fā)病時,最先出現(xiàn)的癥狀是()

A.苦笑面容
B.頸項強直
C.角弓反張
D.上肢屈曲,下肢挺直
E.牙關(guān)緊閉,開口困難

6.單項選擇題破傷風(fēng)病人注射大量TAT的目的是()

A.中和游離毒素
B.減少毒素的產(chǎn)生
C.中和游離和結(jié)合的毒素
D.抑制破傷風(fēng)桿菌的生長
E.控制痙攣

7.單項選擇題關(guān)于氣性壞疽的早期診斷不正確的是()

A.肌肉豐富部位嚴重的損傷
B.傷后3天左右局部出現(xiàn)異乎尋常的疼痛,紅、熱不明顯,而腫脹發(fā)展迅速
C.傷口流出黑色惡臭血性液體,周圍皮膚有捻發(fā)音
D.傷口內(nèi)滲出液涂片發(fā)現(xiàn)大量白細胞,革蘭陽性粗大桿菌很少
E.X線片顯示肌群間存在氣體

8.單項選擇題關(guān)于氣性壞疽的敘述錯誤的是()

A.由革蘭陽性厭氧梭狀芽孢桿菌感染引起
B.常在肌肉豐富部位(大腿、臀部)嚴重開放傷的基礎(chǔ)上發(fā)病
C.平時發(fā)病率少,戰(zhàn)時較多
D.以起病急、進展快、中毒重、患處積氣、分泌物惡臭為特點
E.一般不會危及生命

9.單項選擇題癰切開引流與一般膿腫切開引流的不同在于()

A.切口要低
B.切口要大
C.要做"+、++、川"形切口
D.切口要深
E.不應(yīng)留有死腔

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