單項選擇題關于膿毒癥與菌血癥兩者的關系，不正確的是（）

A.均屬于全身性感染
B.菌血癥是膿毒癥中的一種
C.屬于全身性感染的不同階段
D.可有寒戰(zhàn)、高熱
E.白細胞計數(shù)明顯增高


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1.單項選擇題按病原體的來源及入侵時間區(qū)分感染，下列不正確的是（）

A.傷口直接污染造成的感染稱原發(fā)性感染
B.傷口在愈合過程中出現(xiàn)的感染稱繼發(fā)性感染
C.病原體由體表或外環(huán)境侵入體內(nèi)造成的感染稱外源性感染
D.存在于體內(nèi)的病原體經(jīng)空腔臟器造成的感染稱內(nèi)源性感染
E.既有外源性感染，又有內(nèi)源性感染稱二重感染

2.單項選擇題下列屬于外科特異性感染的是（）

A.金黃色葡萄球菌感染
B.變形桿菌感染
C.銅綠假單胞菌（綠膿桿菌）感染
D.鏈球菌感染
E.破傷風桿菌感染

3.單項選擇題膿毒癥的防治措施中，不包括（）

A.防治缺氧性損害，盡量避免和減少腸源性感染的發(fā)生和發(fā)展
B.合理使用抗生素，抗內(nèi)毒素治療
C.抗細胞因子療法，血漿置換
D.大劑量皮質(zhì)類固醇治療
E.對明確的感染灶及時清創(chuàng)引流

4.單項選擇題下列膿毒癥的臨床特點，錯誤的是（）

A.呈進行性、持續(xù)高動力、高代謝狀態(tài)逐漸發(fā)展為內(nèi)臟功能衰退，肺功能往往首先受損
B.循環(huán)血液中存在細菌或由其產(chǎn)生的各種毒素引起的全身性反應
C.診斷依據(jù)是宿主體內(nèi)存在感染又同時出現(xiàn)SIRS
D.嚴重膿毒癥還伴有器官功能障礙、低灌流狀態(tài)等臨床表現(xiàn)
E.膿毒性休克是在無血容量不足的情況下，收縮壓＜90mmHg

5.單項選擇題SIRS的診斷指標中，不包括（）

A.體溫＞38℃或＜36℃
B.心率＞90次/分
C.pH＜7.35，HCO3-＜22mmol/L，BE＜-3
D.呼吸急促，頻率＞20次/分，或過度換氣，PaCO2＜32mmHg
E.外周血白細胞計數(shù)＞12×109/L或＜4×109/L，或未成熟白細胞總數(shù)＞10%

6.單項選擇題下列全身炎癥反應綜合征（SIRS）的臨床特點，不正確的是（）

A.大量毒素而非病原體進入血液循環(huán)，引起劇烈的全身反應
B.多種炎癥介質(zhì)的作用使得機體處于一種過度的炎癥反應狀態(tài)
C.可導致急性肺損傷、腎功能障礙、休克以及多器官功能障礙綜合征
D.本質(zhì)為機體對外來刺激產(chǎn)生的一種全身性的炎癥反應
E.主要病理生理變化是全身高代謝狀態(tài)和多種炎癥介質(zhì)的大量釋放

7.單項選擇題下列有關全身炎癥反應綜合征（SIRS）的診斷標準中錯誤的是（）

A.呼吸急促＞20次/分獲過度通氣
B.心率>100次/分
C.體溫>38℃或＜36℃
D.白細胞計數(shù)＞12×109/L或＜4×109/L
E.未成熟白細胞＞10%

8.單項選擇題破傷風發(fā)病時，最先出現(xiàn)的癥狀是（）

A.苦笑面容
B.頸項強直
C.角弓反張
D.上肢屈曲，下肢挺直
E.牙關緊閉，開口困難

9.單項選擇題破傷風病人注射大量TAT的目的是（）

A.中和游離毒素
B.減少毒素的產(chǎn)生
C.中和游離和結(jié)合的毒素
D.抑制破傷風桿菌的生長
E.控制痙攣

10.單項選擇題關于氣性壞疽的早期診斷不正確的是（）

A.肌肉豐富部位嚴重的損傷
B.傷后3天左右局部出現(xiàn)異乎尋常的疼痛，紅、熱不明顯，而腫脹發(fā)展迅速
C.傷口流出黑色惡臭血性液體，周圍皮膚有捻發(fā)音
D.傷口內(nèi)滲出液涂片發(fā)現(xiàn)大量白細胞，革蘭陽性粗大桿菌很少
E.X線片顯示肌群間存在氣體