患者,男性,16歲,騎摩托車通過(guò)馬路時(shí)被貨車撞傷,1小時(shí)后送入醫(yī)院,入院后診斷:脾破裂、左側(cè)液氣胸、左第6、7后肋骨折。給予急診剖腹探查切除脾臟及胸腔閉式引流術(shù)。術(shù)后3小時(shí)胸腔引流出暗紅色液體600ml?;颊咭蜓躏柡投炔顭o(wú)法拔除氣管插管
目前可以持續(xù)從患者氣管插管內(nèi)吸出鮮紅色血液,心率140次/min.血壓90/60mmHg,意識(shí)清楚,胸腔引流200ml/h。復(fù)查胸片:左下肺密度明顯增高,未見(jiàn)明顯縱隔氣腫和氣胸征象,膈肌形態(tài)正常。左第6、7后肋骨骨折,但對(duì)位良好。下一步治療措施需要()
A.輸血、補(bǔ)液、抗休克
B.鎮(zhèn)靜、抗感染治療
C.繼續(xù)保守治療,觀察病情
D.急診開胸探查
E.胸腔引流接負(fù)壓吸引
F.持續(xù)吸痰,保持呼吸道通暢
G.氣管切開
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患者,男性,16歲,騎摩托車通過(guò)馬路時(shí)被貨車撞傷,1小時(shí)后送入醫(yī)院,入院后診斷:脾破裂、左側(cè)液氣胸、左第6、7后肋骨折。給予急診剖腹探查切除脾臟及胸腔閉式引流術(shù)。術(shù)后3小時(shí)胸腔引流出暗紅色液體600ml?;颊咭蜓躏柡投炔顭o(wú)法拔除氣管插管
為進(jìn)一步鑒別診斷,還需要做下列哪些檢查?()
A.胸部平片
B.胸部MRI
C.胸部CT
D.胸腔B超
E.纖維支氣管鏡
F.心電圖
G.食管鏡
H.碘油造影
患者,男性,16歲,騎摩托車通過(guò)馬路時(shí)被貨車撞傷,1小時(shí)后送入醫(yī)院,入院后診斷:脾破裂、左側(cè)液氣胸、左第6、7后肋骨折。給予急診剖腹探查切除脾臟及胸腔閉式引流術(shù)。術(shù)后3小時(shí)胸腔引流出暗紅色液體600ml?;颊咭蜓躏柡投炔顭o(wú)法拔除氣管插管
根據(jù)上述情況,需要考慮哪些診斷?()
A.氣管支氣管裂傷
B.創(chuàng)傷性窒息
C.肺挫裂傷
D.創(chuàng)傷性濕肺
E.肋間動(dòng)脈損傷
F.主動(dòng)脈裂傷
G.心包填塞
H.膈肌裂傷
A.禁食水、抗感染、抑酸
B.吸氧、靜脈高營(yíng)養(yǎng)、支持治療
C.強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管
D.胸腔閉式引流
E.胸腔沖洗
F.胃腸減壓
G.低脂飲食
H.急診開胸探查
A.肺部感染
B.膈疝
C.Barrett食管
D.乳糜胸
E.喉返神經(jīng)損傷
F.傾倒綜合征
G.吻合口瘺
H.返流性食管炎
A.充盈缺損
B.半圓形壓跡
C.食管壁僵硬
D.食管黏膜增粗、中斷、紊亂
E.鳥嘴征
F.串珠樣改變
G.食管管腔狹窄
最新試題
體格檢查時(shí),還應(yīng)重點(diǎn)檢查哪些項(xiàng)目?()
夾層動(dòng)脈瘤易較多破入下列哪些腔隙而導(dǎo)致死亡?()
此患者最后診斷為B型夾層分離,給予手術(shù)治療,術(shù)后需注意以下哪些方面?()
應(yīng)該首先考慮下列哪些檢查?()
此病還會(huì)出現(xiàn)下述哪些體征?()
積極的處理措施應(yīng)是()
詢問(wèn)傷情時(shí)還應(yīng)重點(diǎn)了解哪些情況?()
除下列哪項(xiàng)外,其余均為術(shù)中病灶定位方法()
經(jīng)檢查患者診斷為主動(dòng)脈夾層分離,下列哪些分型是正確的?()
患者擬手術(shù)治療,術(shù)前準(zhǔn)備下列哪些是正確的?()