多項選擇題患者,女性,20歲,體育課上突發(fā)胸痛,憋氣,休息后未見緩解。遂來院急診就診。查體:體型瘦長,氣管居中,左肺呼吸音消失,肋間隙變寬。胸片提示:左側(cè)氣胸,肺臟壓縮90%。既往有氣胸病史。患者行胸腔鏡手術中,探查發(fā)現(xiàn)左肺尖部呈簇肺大泡,給予切除。術后第1天,患者咳嗽時引流管內(nèi)突然涌出大量氣泡,術后第2天再次咳嗽未見氣體溢出,復查胸片提示肺臟復張良好,無氣胸征象。分析有哪些可能性?()

A.手術中探查遺漏小的肺大泡破裂,引起漏氣
B.引流管漏氣
C.咳嗽促進肺復張,排除殘存氣體
D.引流管堵塞
E.胸腔鏡切口漏氣
F.支氣管胸膜瘺


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4.多項選擇題患者,男性,49歲,因"心慌、氣短5年"入院。查體:心音低鈍、遙遠,脈搏細速。頸靜脈怒張,肝腫大。化驗檢查:白蛋白降低。胸片提示:心包呈"雞蛋殼"樣改變。超聲心動圖示:心包增厚。診斷為:縮窄性心包炎。患者擬手術治療,術前準備下列哪些是正確的?()

A.結(jié)核性心包炎患者應抗結(jié)核治療
B.改善營養(yǎng)狀況,糾正低蛋白血癥
C.大量胸水患者,術前無需特殊處理,同期手術治療
D.大量腹水患者需要給予抽吸,抽水后應加壓包扎
E.高熱量、高纖維素、高鹽飲食,維持水電平衡
F.術前大劑量應用廣譜抗生素,糾正感染

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應該首先考慮下列哪些檢查?()

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傷后無昏迷、嘔吐,曾咯血兩口,瞳孔正常,頸靜脈無怒張,氣管右移,左胸壁少量皮下氣腫,心濁音界右移,心率120次/min,律齊,心音弱,無雜音;腹不脹,無壓痛,肝濁音界存在,腸鳴音存在;Hb70g/L,仰臥位胸部X線片示左側(cè)中等量血胸,雙肺可疑肺挫傷,左側(cè)多根、多處肋骨骨折,根據(jù)胸片報告及提示,你認為胸片的表現(xiàn)是()

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入院第1天,經(jīng)胸部加壓包扎,固定浮動胸壁,左胸閉式引流,封閉胸部開放性創(chuàng)口及快速補足血容量后,血壓逐漸升高,并穩(wěn)定在96/60mmHg(12.8/8kPa)以上,心率124次/min,但呼吸困難依存,呼吸24次/min,有時咳血痰,動脈血氣分析示:pH7.45,PCO23.5kPa,PO29kPa,BE-3mmol/L,SO294%。此時呼吸困難的最可能原因是()

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