單項選擇題患者男性，24歲，溺水后訴呼吸費力2小時來院。鼻導(dǎo)管吸氧時血氣分析顯示：pH7．50，PaO255mmHg，PaCO230mmHg。改面罩吸60％的氧氣后復(fù)查動脈血氣，結(jié)果為：pH7．34，PaO2253mmHg，PaCO235mmHg，，此患者發(fā)生低氧血癥最主要的原因是（）

A.氣道阻力增加
B.肺內(nèi)分流（右向左）
C.氧耗量增加
D.低通氣
E.心搏出量下降


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2.單項選擇題腫瘤壞死因子（TNF-α）主要由下列哪種細(xì)胞產(chǎn)生？（）

A.白細(xì)胞
B.淋巴細(xì)胞
C.單核-巨噬細(xì)胞
D.活化的單核-巨噬細(xì)胞
E.紅細(xì)胞

3.單項選擇題以下不是膿毒性休克（septicshock）的診斷指標(biāo)的是（）

A.臨床上有明確的感染
B.有SIRS的存在
C.收縮壓＜90mmHg或較原基礎(chǔ)值下降幅度＞40mmHg，至少1小時；或血壓以輸液或藥物維持
D.心率＞100次／分
E.有組織灌注不良的表現(xiàn)

4.單項選擇題危重患者的院外轉(zhuǎn)運注意事項錯誤的是（）

A.不要突然改變患者的體位
B.提供肯定的生命支持系統(tǒng)，有充分的氣源和電源
C.盡量減少轉(zhuǎn)運環(huán)節(jié)
D.速度越快越好
E.必須提供患者充足的空間

5.單項選擇題危重傷員的搬運中錯誤的是（）

A.開放性血氣胸者，包扎后取坐位或半坐位，坐椅式搬動為宜
B.腹部外傷取仰臥位，下肢屈曲，以減輕腹部壓力，防止腹腔器官脫出，可用擔(dān)架或木板搬運
C.昏迷傷員搬運時應(yīng)取仰臥位，頭側(cè)向一邊或側(cè)臥位，防止呼吸道阻塞
D.休克傷員搬運時應(yīng)取半臥位
E.四肢骨折，關(guān)節(jié)損傷應(yīng)夾板固定好上、下兩個關(guān)節(jié)后才可搬運，以免途中造成繼發(fā)性損傷