單項選擇題患者女性,60歲,體重50kg,因急性上消化道出血行胃鏡檢查,在檢查后突發(fā)胸痛,心電圖發(fā)現(xiàn)為前壁心肌梗死而入住ICU,患者全身冰涼,發(fā)紺以及尿量減少。查體:HR110次/分,BP119/66mmHg,R27次/分。置入漂浮導(dǎo)管發(fā)現(xiàn)CVP6mmHg,PAP36/16mmHg,PAWP10mmHg,C03.1L/min。動脈血氣分析:pH7.37,PaCO235mmHg,Pa0265mmHg,SaO291%,SvO215%,Hb8.2g/dl。該患者在置入肺動脈漂浮導(dǎo)管時,已出現(xiàn)心房內(nèi)的波形,再次推進20cm仍未見波形改變,此時將如何操作()
A.繼續(xù)緩慢前進
B.緩慢撤回導(dǎo)管后再前進
C.可把導(dǎo)管退出,并用熱水沖洗,以軟化導(dǎo)管后再進入
D.快速撤回導(dǎo)管以防造成心律失常
E.不退導(dǎo)管但需旋轉(zhuǎn)變化導(dǎo)管位置后再前進
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1.單項選擇題患者女性,60歲,體重50kg,因急性上消化道出血行胃鏡檢查,在檢查后突發(fā)胸痛,心電圖發(fā)現(xiàn)為前壁心肌梗死而入住ICU,患者全身冰涼,發(fā)紺以及尿量減少。查體:HR110次/分,BP119/66mmHg,R27次/分。置入漂浮導(dǎo)管發(fā)現(xiàn)CVP6mmHg,PAP36/16mmHg,PAWP10mmHg,C03.1L/min。動脈血氣分析:pH7.37,PaCO235mmHg,Pa0265mmHg,SaO291%,SvO215%,Hb8.2g/dl?;旌响o脈血氧飽和度(SvO)代表的是全身組織水平氧供和氧耗的平衡,一般臨床上其參考范圍是()
A.0.51~0.62
B.0.63~0.74
C.0.73~0.85
D.0.81~0.90
E.0.65~0.75
2.單項選擇題患者男性,67歲,因"心悸伴呼吸費力2天"入院。查體:心率120次/分,心房顫動,血壓110/60mmHg,各瓣膜區(qū)未聞及雜音,雙肺底可聞及細小濕啰音,雙下肢輕度水腫。追問病史患者近2日尿量有減少,臨床上確定24小時內(nèi)少尿的依據(jù)是()
A.<100ml
B.<200ml
C.<300ml
D.<400ml
E.<500ml
3.單項選擇題患者男性,67歲,因"心悸伴呼吸費力2天"入院。查體:心率120次/分,心房顫動,血壓110/60mmHg,各瓣膜區(qū)未聞及雜音,雙肺底可聞及細小濕啰音,雙下肢輕度水腫?;颊呓?jīng)強心、利尿治療,呼吸費力未見緩解,為了解心臟功能情況,最合適的檢查指標是()
A.MAP
B.CO
C.SVR
D.DO2
E.SaO2
4.單項選擇題患者男性,67歲,因"心悸伴呼吸費力2天"入院。查體:心率120次/分,心房顫動,血壓110/60mmHg,各瓣膜區(qū)未聞及雜音,雙肺底可聞及細小濕啰音,雙下肢輕度水腫。該患者呼吸費力的原因首先考慮()
A.肺部感染
B.心功能不全
C.腎功能不全
D.心律失常
E.貧血
5.單項選擇題患者男性,45歲,因"車禍致頭、胸部多處外傷1天"住院。查體:神志淺昏迷,雙肺呼吸音粗,可聞及少許濕啰音,左側(cè)胸腔閉式引流,腹軟,全腹無壓痛、反跳痛,腸鳴音正常。血白細胞24×109/L,中性粒細胞94%,血紅蛋白10g/L。頭部CT提示蛛網(wǎng)膜下腔出血,胸部CT提示左側(cè)血氣胸。該患者發(fā)生腸功能障礙的病理基礎(chǔ)改變是()
A.腸黏膜水腫
B.菌群紊亂
C.腸黏膜缺血、缺氧
D.消化酶活力下降
E.以上都是
最新試題
下述與患者出現(xiàn)腸功能障礙最不相關(guān)的是()
題型:單項選擇題
患者經(jīng)強心、利尿治療,呼吸費力未見緩解,為了解心臟功能情況,最合適的檢查指標是()
題型:單項選擇題
最有參考價值的病史是()
題型:單項選擇題
患者測定的pHi為7.25,對此測定結(jié)果不影響的因素是()
題型:單項選擇題
患者恢復(fù)竇性心律后應(yīng)該采取的處理方法()
題型:單項選擇題
該患者發(fā)生腸功能障礙的病理基礎(chǔ)改變是()
題型:單項選擇題
追問病史患者近2日尿量有減少,臨床上確定24小時內(nèi)少尿的依據(jù)是()
題型:單項選擇題
聽胎心發(fā)現(xiàn)胎心176次/分,此時恰當(dāng)?shù)奶幹脩?yīng)是()
題型:單項選擇題
下列哪項不是心室顫動的前兆()
題型:單項選擇題
對于口服所致急性中毒時,下列哪種情況不宜洗胃()
題型:單項選擇題