單項選擇題男性，66歲，吸煙30年，因咳嗽、咳痰、喘息10年，加重伴心慌、尿少、雙下肢水腫3天來診。查體：口唇發(fā)紺，雙肺散在干濕啰音，肝肋下2cm，雙下肢凹陷性水腫最可能出現(xiàn)的酸堿平衡紊亂為（）

A.代謝性堿中毒
B.呼吸性堿中毒+代謝性酸中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性堿中毒
E.代謝性酸中毒


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1.單項選擇題男性，66歲，吸煙30年，因咳嗽、咳痰、喘息10年，加重伴心慌、尿少、雙下肢水腫3天來診。查體：口唇發(fā)紺，雙肺散在干濕啰音，肝肋下2cm，雙下肢凹陷性水腫以下檢查結(jié)果對診斷最有幫助的是（）

A.胸片示：雙下肺紋理增粗
B.胸片示：雙上肺陳舊結(jié)核病灶
C.心電圖示：紊亂性房性心律失常
D.血氣分析：PaCO240mmHg
E.肺功能示：阻塞性通氣功能障礙

2.單項選擇題男性，66歲，吸煙30年，因咳嗽、咳痰、喘息10年，加重伴心慌、尿少、雙下肢水腫3天來診。查體：口唇發(fā)紺，雙肺散在干濕啰音，肝肋下2cm，雙下肢凹陷性水腫以下病史對診斷最有幫助的是（）

A.2歲時患麻疹及支氣管肺炎
B.40年前患肺結(jié)核，治療1年痊愈
C.吸煙30年
D.1年前患氣胸，治療1個月后痊愈
E.父親死于急性心肌梗死

7.單項選擇題

男性，70歲，慢性咳嗽、咳痰14年，多為白黏痰，每年發(fā)作3個月左右，近半年來出現(xiàn)上二三層樓氣短，為明確診斷而就診。查外周血白細胞為7．5×109／L，分葉72％，淋巴26％，嗜酸2％，尿常規(guī)正常

胸部X線片最可能的表現(xiàn)是（）

A.雙肺紋理增多、紊亂，伴雙下肺片絮狀陰影
B.肋骨走向變平，雙肺透亮度增加，橫膈降低，心影狹長
C.肋間隙變窄，雙肺透亮度降低，心臟擴大
D.雙上肺纖維索條狀陰影，伴左上肺厚壁空洞
E.氣管向右移位，左肺可見大片密度增高影

9.單項選擇題男，68歲。間斷咳嗽、咳痰1余年，活動性氣短2年。曾行胸片示：雙肺紋理增粗、紊亂，膈肌低平。吸煙史40年，1包／天，已戒3年。心電圖改變強烈提示慢性肺源性心臟病的是（）

A.P波增寬，有切跡
B.右束支阻滯
C.V1～V4導(dǎo)聯(lián)ST-T改變
D.胸前導(dǎo)聯(lián)順鐘向轉(zhuǎn)位
E.V5～V6導(dǎo)聯(lián)ST段壓低