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單項選擇題

男性，70歲，慢性咳嗽、咳痰14年，多為白黏痰，每年發(fā)作3個月左右，近半年來出現(xiàn)上二三層樓氣短，為明確診斷而就診。查外周血白細胞為7．5×10⁹／L，分葉72％，淋巴26％，嗜酸2％，尿常規(guī)正常

下列檢查中不應作為常規(guī)檢查的是（）

A.肺功能
B.血氣分析
C.胸部CT
D.心電圖
E.胸部X線片

1.單項選擇題男，68歲。間斷咳嗽、咳痰1余年，活動性氣短2年。曾行胸片示：雙肺紋理增粗、紊亂，膈肌低平。吸煙史40年，1包／天，已戒3年。心電圖改變強烈提示慢性肺源性心臟病的是（）

A.P波增寬，有切跡
B.右束支阻滯
C.V1～V4導聯(lián)ST-T改變
D.胸前導聯(lián)順鐘向轉位
E.V5～V6導聯(lián)ST段壓低

2.單項選擇題男，68歲。間斷咳嗽、咳痰1余年，活動性氣短2年。曾行胸片示：雙肺紋理增粗、紊亂，膈肌低平。吸煙史40年，1包／天，已戒3年。
該患者血氣分析示：pH7.37，PaO₂65mmHg，PaCO₂42mmHg，引起該患者血氣分析異常最主要的機制是（）

A.肺泡通氣量下降
B.通氣／血流比值失衡
C.彌散功能下降
D.肺內分流
E.膈肌疲勞

3.單項選擇題男，68歲。間斷咳嗽、咳痰1余年，活動性氣短2年。曾行胸片示：雙肺紋理增粗、紊亂，膈肌低平。吸煙史40年，1包／天，已戒3年。為明確該患者是否為慢性阻塞性肺病，宜采取的檢查措施為（）

A.胸部高分辨CT
B.血氣分析
C.支氣管黏膜活檢
D.通氣功能檢查
E.彌散功能檢查

4.單項選擇題 女性，50歲，為慢性阻塞性肺疾?。–OPD）支氣管炎型患者，近1周受涼后咳嗽、氣急加重，咳膿性痰。血氣分析：Pa0₂7.3kPa（55mmHg），PaC0₂10kPa（75mmHg）。
對該患者的最佳治療措施應為（）

A.聯(lián)合應用抗生素靜脈滴注
B.應用祛痰藥和解痙平喘藥
C.持續(xù)給予2L/min流量的氧吸入
D.應用呼吸興奮劑以增加通氣量
E.控制感染和改善呼吸功能

5.單項選擇題 女性，50歲，為慢性阻塞性肺疾病（COPD）支氣管炎型患者，近1周受涼后咳嗽、氣急加重，咳膿性痰。血氣分析：Pa0₂7.3kPa（55mmHg），PaC0₂10kPa（75mmHg）。
根據血氣分析結果，該患者的呼吸功能障礙為（）

A.通氣功能障礙
B.換氣功能障礙
C.通氣和換氣功能障礙并存
D.肺泡膜增厚所致彌散功能降低
E.通氣／血流比例增高