單項(xiàng)選擇題某男性患者,20歲,主訴腰背部疼痛半年,兩側(cè)骶髂關(guān)節(jié)交替性疼痛3個(gè)月,伴左側(cè)膝、踝關(guān)節(jié)腫痛,血沉增快,CRP(C反應(yīng)蛋白)升高。為明確診斷,建議行以下檢查,但應(yīng)除外()

A.骨盆+雙膝關(guān)節(jié)正側(cè)位片
B.骶髂關(guān)節(jié)CT
C.類風(fēng)濕因子
D.血尿酸
E.HLA-B27


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7.單項(xiàng)選擇題男性,48歲,雙手近端指間、腕關(guān)節(jié)腫痛6個(gè)月,伴晨僵>2h/d,ESR80mm(第1小時(shí)末),CRP升高,RF1:48,ANA陰性。雙手X線片示:骨質(zhì)疏松,腕關(guān)節(jié)輕度狹窄關(guān)于RA的關(guān)節(jié)病變下列不正確的是()

A.關(guān)節(jié)大多呈對(duì)稱分布
B.外周關(guān)節(jié)受累以雙手關(guān)節(jié)為多,尤其是遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)
C.發(fā)作時(shí)關(guān)節(jié)有腫脹、疼痛、壓痛和晨僵
D.關(guān)節(jié)周圍組織常同時(shí)受累
E.反復(fù)發(fā)作常致關(guān)節(jié)畸形甚至強(qiáng)直固定

8.單項(xiàng)選擇題男性,48歲,雙手近端指間、腕關(guān)節(jié)腫痛6個(gè)月,伴晨僵>2h/d,ESR80mm(第1小時(shí)末),CRP升高,RF1:48,ANA陰性。雙手X線片示:骨質(zhì)疏松,腕關(guān)節(jié)輕度狹窄關(guān)于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,下列說法不正確的是()

A.發(fā)病和免疫反應(yīng)有關(guān)
B.RA最基本病理變化是滑膜炎
C.血中類風(fēng)濕因子本質(zhì)是IgM抗體
D.類風(fēng)濕因子具有診斷價(jià)值
E.高滴度RF提示預(yù)后較差