填寫病案首頁時(shí)，若出院主要診斷與入院主要診斷的前兩個不相符，就稱出、入院診斷不符合。

國際病案協(xié)會（IFHRO）規(guī)定，法律可強(qiáng)制病案保留（）年。

維護(hù)病案的安全，主要是指維護(hù)（）安全和維護(hù)（）安全。

衛(wèi)生部病案首頁填寫說明中對"主要診斷"的定義是：對身體健康危害最大，花費(fèi)醫(yī)療精力最多，住院時(shí)間最長的疾病診斷。

因搶救急?；颊呶茨芗皶r(shí)書寫病歷時(shí)，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)在搶救結(jié)束后12小時(shí)據(jù)實(shí)補(bǔ)記，并加以注明。

資料來源定向病案（SOMR）

簡述設(shè)計(jì)一個良好的病案表格的基本原則。

病案的載體可以是紙張、（）、（）、（）、（）或其他設(shè)備。

診斷相關(guān)組（DRGs）

目前我國公認(rèn)具有替代病案原件作用的儲存媒介是縮微膠片和光盤。