病案記錄不簽名是醫(yī)生不負(fù)責(zé)任的表現(xiàn)，法律上屬無效記錄，而代簽名或有意、無意模仿他人簽名是越權(quán)、違法行為。

一般認(rèn)為中國現(xiàn)代病案管理是以北京協(xié)和醫(yī)院1921年建立病案室為始。

維護(hù)病案的安全，主要是指維護(hù)（）安全和維護(hù)（）安全。

簡述在日常疾病編碼中，有關(guān)疾病名稱應(yīng)注意的問題。

病案管理中最基本的登記內(nèi)容包括（）、（）、（）、（）、（）等。

簡述對醫(yī)技檢查、檢驗(yàn)回報管理的要求。

一般病案示蹤方法有（）、（）、（）三大類。

常用的病人姓名索引編排方式有（）、（）、（）。

病例組合（Case Mix）

醫(yī)院建立病人信息自動處理系統(tǒng)，其目的是能夠更有效地檢索信息，更好地為（）、（）、（）、（）和（）服務(wù)。