簡(jiǎn)述乳腺癌的病理類型

患兒男性，6歲。主訴：發(fā)熱2天、皮疹伴腹痛1天。病史：患兒于2天前開始發(fā)熱，體溫可達(dá)39℃，伴咽痛，無(wú)咳嗽及吐瀉，在家給予"羅紅霉素、復(fù)方大青葉、?；撬犷w粒"口服治療，效果不佳，于1天前自面、頸部漸及全身皮膚出現(xiàn)較多小紅疹，且全身皮膚發(fā)紅尤以胸背部為重，伴臍周痛，呈持續(xù)性疼痛。當(dāng)?shù)赜蓄愃瓢l(fā)熱出疹性疾病患兒。預(yù)防接種按程序進(jìn)行。查體：T38.6℃，P102次／分，R32次／分，體重20kg，神志清，熱性病容，精神稍差，頸部及頜下淋巴結(jié)腫大，頸部、面部及全身皮膚布滿針尖大小的紅色丘疹，觸之似砂紙感，疹間皮膚充血明顯，壓之暫呈蒼白，約數(shù)秒鐘可恢復(fù)紅色。面部發(fā)紅，口周皮膚明顯蒼白，雙腋下及雙肘窩、腹股溝處皮疹明顯密集，呈紫紅色線狀，其局部有散在性針尖大小出血點(diǎn)，咽部充血，扁桃體局部散在小膿栓，舌黏膜充血鮮紅，舌乳頭紅腫，散在部分灰白色舌苔，心肺聽診無(wú)異常，腹軟，肝脾未觸及，臍周輕壓痛，麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛（－），四肢肌張力可，生理反射存在，病理反射未引出。要求：根據(jù)以上病歷摘要，請(qǐng)寫出初步診斷及診斷依據(jù)、鑒別診斷、進(jìn)一步檢查與治療原則。

病歷摘要：患兒，男孩，7個(gè)月，因發(fā)熱3天、皮疹1天就診。患兒3天前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱，體溫39～40℃，流涕，輕咳。家長(zhǎng)予退熱藥及感冒沖劑口服，今日體溫正常，因中午出現(xiàn)皮疹而就診。既往史無(wú)特殊，否認(rèn)傳染病接觸史。個(gè)人史：第2胎第1產(chǎn)，足月剖宮產(chǎn)，人工喂養(yǎng)，已添加輔食。規(guī)律接受預(yù)防接種。查體：T36.8℃，一般情況好，軀干、面部散在紅色斑丘疹，咽部充血，雙肺呼吸音清，心率135次／分，律齊，腹軟，肝脾未及。要求：根據(jù)以上病歷摘要，請(qǐng)寫出初步診斷及診斷依據(jù)、鑒別診斷、進(jìn)一步檢查與治療原則。

簡(jiǎn)述乳腺癌的病因

患兒，男孩，2歲。發(fā)熱3天，皮疹1天。患兒3天前無(wú)明顯誘因發(fā)熱，體溫T39.0℃，伴流涕，咳嗽、流淚。家長(zhǎng)給予感冒沖劑和退熱藥口服后，體溫仍不降。今起顏面、軀干出疹。仍有高熱，咳嗽加重，氣促，嘔吐2次。患兒食欲差，精神不振。平素體弱，未按時(shí)預(yù)防接種，否認(rèn)傳染病接觸史。查體：T39.0℃，P150次／分，R52次／分。神志清楚，精神差，呼吸急促，無(wú)三凹征，口唇紅潤(rùn)，全身皮膚自頭面部至軀干、四肢均可見散在分布的紅色斑丘疹，壓之褪色，部分融合成小片狀，疹間可見正常皮膚。咽部充血，雙側(cè)頰黏膜可見散在少量白色斑點(diǎn)，不易拭去。雙肺呼吸音粗，可聞及細(xì)濕啰音。心率150次／分，律齊，未聞及雜音。腹平軟，肝肋下1cm，脾未觸及。四肢肌張力正常。要求：根據(jù)以上病歷摘要，請(qǐng)寫出初步診斷、診斷依據(jù)（如有兩個(gè)以上診斷，應(yīng)分別寫出各自診斷依據(jù)，未分別寫出扣分）、鑒別診斷、進(jìn)一步檢查與治療原則。

男孩，4個(gè)月。煩躁、哭鬧1個(gè)月。1個(gè)月前，患兒無(wú)明顯誘因出現(xiàn)煩躁不安，愛哭鬧，以睡前明顯，睡眠時(shí)間少，輕刺激即驚醒，常出現(xiàn)易驚、汗多。無(wú)發(fā)熱、咳嗽、嘔吐、腹瀉。為進(jìn)一步檢查前來(lái)就診。患病以來(lái)精神飲食如常，大小便正常。個(gè)人史：為第一胎，36周順產(chǎn)，出生體重2700g，出生在冬季，生后母乳喂養(yǎng)2個(gè)月改為混合喂養(yǎng)，未加其他輔食及魚肝油，按時(shí)預(yù)防接種。2個(gè)月余會(huì)抬頭，母孕周體健，未服用鈣劑及維生素制劑，否認(rèn)患兒抽搐史。體檢：T37℃，P110次／分，R35次／分，BP85/55mmHg，體重6kg。睡眠狀態(tài)，觸之即驚醒，可見下頦及手抖動(dòng)，全身皮膚溫暖，無(wú)出血點(diǎn)、黃染，皮下脂肪厚0.7cm。頭部枕骨有壓乒乓球樣感受。頭圍40cm，前囟2.5cm×2.5cm。頭發(fā)稀少、色黃，枕禿明顯、未出汗。呼吸平穩(wěn)，雙肺呼吸音清晰，心率110次／分，律齊，未聞及雜音。腹軟，肝肋下1cm，質(zhì)軟。脾未觸及。要求：根據(jù)以上病歷摘要，請(qǐng)寫出初步診斷、診斷依據(jù)（如有兩個(gè)以上診斷，應(yīng)分別寫出各自診斷依據(jù)，未分別寫出扣分）、鑒別診斷、進(jìn)一步檢查與治療原則。

男孩，1歲。發(fā)熱、咳嗽4天，加重伴喘息1天?；純?天前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱，體溫波動(dòng)在38~39℃，流涕，鼻塞，咳嗽。3天前曾到醫(yī)院檢查，化驗(yàn)血常規(guī)未見異常，診斷為"上呼吸道感染"，給予口服布洛芬、止咳糖漿等治療。1天前咳嗽加重，連聲咳，有痰不易咳出，喘息，體溫仍高。發(fā)病以來(lái)進(jìn)食不佳，大、小便及睡眠均正常。既往體健，無(wú)肝病和心臟病史。7個(gè)月會(huì)坐，剛學(xué)會(huì)走路。查體：T38℃，P132次／分，R32次／分，BP85/55mmHg。體重10公斤。皮膚未見出血點(diǎn)和皮疹，淺表淋巴結(jié)未觸及腫大，結(jié)膜無(wú)蒼白，鞏膜無(wú)黃染，口唇無(wú)發(fā)紺，雙肺呼吸音粗糙，可聞及鼾音及中細(xì)濕性啰音，心界不大，心率132次／分，律齊，未聞及雜音。腹平軟，無(wú)壓痛，肝肋下1cm，脾未觸及，移動(dòng)性濁音（-），雙下肢無(wú)水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)：Hb126g/L，RBC4.0×1012/L，WBC17.5×109/L，N0.76，L0.24，Plt305×109/L。CRP21mg/L（正常值≤8mg/L）。尿常規(guī)（-）。糞常規(guī)（-）。要求：根據(jù)以上病歷摘要，請(qǐng)寫出初步診斷、診斷依據(jù)（如有兩個(gè)以上診斷，應(yīng)分別寫出各自診斷依據(jù)，未分別寫出扣分）、鑒別診斷、進(jìn)一步檢查與治療原則。

病歷摘要：女性，37歲。右乳房腫脹、疼痛2年，疼痛于月經(jīng)前明顯，10～14天，月經(jīng)后緩解。查體發(fā)現(xiàn)右乳房外上象限片狀增厚，未觸及明顯局限性腫塊。B超可見右乳腺回聲稍增厚、增強(qiáng)，紋理紊亂，腺體內(nèi)可見多個(gè)無(wú)回聲區(qū)。要求：根據(jù)以上病歷摘要，請(qǐng)寫出初步診斷及診斷依據(jù)、鑒別診斷、進(jìn)一步檢查與治療原則。

簡(jiǎn)述乳腺癌的治療原則

簡(jiǎn)述乳腺癌的轉(zhuǎn)移途徑