單項(xiàng)選擇題女性，65歲，反復(fù)咳嗽20余年，近1個(gè)月咳嗽加重伴雙下肢水腫。查體：發(fā)紺，兩肺干濕啰音及右心衰竭表現(xiàn)。經(jīng)消炎、利尿等治療后好轉(zhuǎn)。2天后神志不清，手足搐搦。血?dú)夥治觯簆H7．52，PaO273mmHg，PaCO265mmHg，HCO3-44mmol／L，K+2．8mmol／L，Na+130mmol／L，Cl-68mmol／L。應(yīng)診斷為（）

A.原發(fā)性代謝性酸中毒+原發(fā)性代謝性堿中毒
B.原發(fā)性呼吸性堿中毒
C.代謝性堿中毒
D.原發(fā)性呼吸性酸中毒+原發(fā)性代謝性堿中毒，失代償
E.原發(fā)性呼吸性酸中毒+繼發(fā)性代謝性堿中毒


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1.單項(xiàng)選擇題患者女性，60歲，有喘息性支氣管炎病史20余年，近2年有下肢水腫。5天前受涼，咳嗽加重，徹夜不眠，意識(shí)模糊伴躁動(dòng)不安。尿常規(guī)檢查正常。血?dú)夥治鲲@示：pH7．14，PaO248mmHg，PaCO285mmHg，HCO3-30mmol／L。符合（）

A.原發(fā)性代謝性酸中毒，失代償
B.原發(fā)性呼吸性酸中毒，代謝性酸中毒，失代償
C.原發(fā)性呼吸性酸中毒+原發(fā)性代謝性酸中毒
D.原發(fā)性呼吸性酸中毒+原發(fā)性代謝性堿中毒
E.原發(fā)性代謝性酸中毒，代償

2.單項(xiàng)選擇題經(jīng)口氣管插管的留置時(shí)間一般不超過多長(zhǎng)時(shí)間（）

A.72小時(shí)
B.5天
C.7天
D.10天
E.24小時(shí)

3.單項(xiàng)選擇題使用鼻罩持續(xù)氣道正壓通氣的常見副作用是（）

A.氣道陷閉
B.鼻充血
C.嗜睡
D.打鼾
E.心律失常

4.單項(xiàng)選擇題呼吸衰竭患者使用機(jī)械通氣時(shí)（）

A.若病情繼續(xù)惡化，應(yīng)建立人工氣道
B.提倡面罩持續(xù)氣道內(nèi)正壓（CPAP）聯(lián)合壓力支持通氣（PSV）
C.機(jī)械通氣，要求低通氣、高頻率
D.必要時(shí)使用鎮(zhèn)靜劑或肌肉松弛劑
E.以上說法均正確

5.單項(xiàng)選擇題下列關(guān)于ARDS的臨床特點(diǎn)及實(shí)驗(yàn)室檢查，正確的是（）

A.因本病主要病理變化為肺水腫，不會(huì)出現(xiàn)管狀呼吸音
B.早期體征為雙側(cè)肺底濕啰音
C.呼吸窘迫的特點(diǎn)為呼吸淺快，頻率>24次／分
D.X線胸片演變過程符合肺水腫，不會(huì)出現(xiàn)肺間質(zhì)纖維化
E.肺動(dòng)脈平均壓力<12cmH2O

6.單項(xiàng)選擇題下列指標(biāo)為診斷ARDS的必要條件的是（）

A.氧合指數(shù)
B.PH
C.動(dòng)脈血氧分壓
D.血氧飽和度
E.肺泡-動(dòng)脈氧分壓差

7.單項(xiàng)選擇題下列不是呼吸衰竭伴有二氧化碳潴留時(shí)的變化的是（）

A.腦血流量降低
B.呼吸性酸中毒
C.腎臟保留碳酸氫鹽
D.神志模糊
E.顱內(nèi)壓增高

8.單項(xiàng)選擇題呼吸衰竭時(shí)，臨床上最早出現(xiàn)的癥狀是（）

A.呼吸困難
B.發(fā)紺
C.消化道出血
D.血尿
E.心悸

9.單項(xiàng)選擇題下述對(duì)于呼吸衰竭說法不正確的是（）

A.動(dòng)脈血氧分壓（PaO2）<80mmHg，和（或）二氧化碳分壓>60mmHg
B.動(dòng)脈血氧分壓（PaO1）<60mmHg，和（或）二氧化碳分壓>50mmHg
C.由于不能進(jìn)行有效氣體交換，導(dǎo)致缺氧和（或）二氧化碳潴留，而引起機(jī)體出現(xiàn)一系列生理功能和代謝紊亂的臨床綜合征
D.呼吸次數(shù)不是判斷呼吸衰竭的主要指標(biāo)
E.氣道阻力增加是慢性阻塞性肺疾病引起呼吸衰竭的主要機(jī)制

10.單項(xiàng)選擇題以下疾病引起的呼吸衰竭屬于泵衰竭的是（）

A.重癥支氣管哮喘
B.肺栓塞
C.急性間質(zhì)性肺炎
D.吉蘭-巴雷綜合征
E.ARD