單項選擇題男性，30歲。近2個月來感乏力，納差，體重下降，低熱，自測體溫37.6～37.8℃；近來感心悸、氣促、下肢水腫。查體發(fā)現(xiàn)：心界向兩側擴大，肝肋下2.5cm，輕觸痛，下肢水腫（+）；尿蛋白（+）；超聲心動圖示：中至大量心包積液；X線胸片示：心臟向兩側普遍性增大，心臟搏動減弱，右上肺有陳舊結核病灶。其診斷可能是（）
A.肝硬化
B.二尖瓣狹窄合并右心衰竭
C.營養(yǎng)不良
D.結核性心包炎
E.急性腎炎
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
1.單項選擇題男性40歲，發(fā)熱1周，伴胸痛。體檢：血壓80/66mmHg，呼吸快，頸靜脈充盈，心界向兩側明顯擴大，心率103次／分，心音遙遠，觸診橈動脈搏動在吸氣時顯著減弱、呼氣時復原。血沉55mm／h。哪項措施最可能升高本例血壓（）
A.多巴胺
B.多巴酚丁胺
C.洋地黃
D.補液
E.抽取心包積液
2.單項選擇題男性30歲，發(fā)熱、盜汗、乏力2周，無胸痛與關節(jié)痛。體檢：呼吸快，頸靜脈充盈，心界向兩側明顯擴大，心率103次／分，心音遙遠，肝大，血白細胞計數(shù)在正常范圍內，血沉25mm／h。心包穿刺抽出800ml淺草黃色液體，鏡檢白細胞400/mm3，中性粒細胞40%，淋巴細胞60%，未查到結核桿菌或其他細菌。本例心包炎的病因下列哪項可能性最大（）
A.急性非特異性
B.風濕性
C.化膿性
D.結核性
E.阿米巴性
3.單項選擇題急性心包炎的心電圖改變?yōu)椋ǎ?/a>
A.常規(guī)12個導聯(lián)（除aVR外），皆出現(xiàn)ST段呈弓背向下抬高
B.出現(xiàn)病理性Q波
C.各導聯(lián)ST段呈弓背向上抬高
D.與冠狀動脈所支配區(qū)域相應的導聯(lián)上出現(xiàn)弓背向上的ST段抬高
E.與冠狀動脈所支配區(qū)域相應的導聯(lián)上出現(xiàn)ST段水平下降
4.單項選擇題大量心包積液發(fā)生心臟壓塞時，最快速解除壓塞的治療措施是（）
A.大量靜點激素
B.大量靜點抗生素
C.心包穿刺
D.應用利尿劑
E.應用多巴胺
5.單項選擇題纖維蛋白性心包炎特異性的體征是（）
A.心臟擴大
B.心音低鈍
C.頸靜脈怒張
D.肝大
E.心包摩擦音
6.單項選擇題急性心包炎的癥狀，除了（）
A.發(fā)熱
B.呼吸困難
C.心前區(qū)痛
D.眩暈
E.干咳
7.單項選擇題關于心包炎的病因，錯誤的是（）
A.病毒
B.結核
C.腫瘤
D.心臟損傷
E.遺傳
8.單項選擇題哪種疾病造成的心包積液量最大（）
A.急性非特異性
B.結核性
C.化膿性
D.腫瘤性
E.心臟損傷后綜合征
9.單項選擇題改善縮窄性心包炎長期預后最有效的治療是（）
A.腎上腺皮質激素
B.非甾體抗炎藥
C.心包切除術
D.抗結核治療
E.抗感染治療
10.單項選擇題下列哪項不是心包填塞的體征（）
A.頸靜脈怒張而搏動不明顯
B.脈速、脈壓小
C.發(fā)紺
D.心包摩擦音
E.肝大，下肢水腫