單項選擇題病人被刀刺傷左前胸約半小時，呼吸困難，煩躁不安，面色蒼白，檢查發(fā)現(xiàn)口唇發(fā)紺，頸靜脈怒張，氣管右移，胸骨左緣第4肋間有一胸部吮吸傷口，血壓80/60mmHg，心音較弱，心率120次／分，最主要的急救措施是（）
A.輸血、輸液，抗休克
B.封閉胸部傷口并行胸穿
C.封閉胸部傷口、心包穿刺減壓
D.急診室開胸探查
E.閉式引流
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1.單項選擇題女性，68歲，因胸悶、氣短行超聲心動圖檢查，提示有中等量心包積液。醫(yī)生’建議行心包穿刺，其主要目的是（）
A.證實心包積液的存在
B.解除心臟壓塞癥狀
C.心包內注入抗生素
D.取心包積液進行有關實驗室檢查以明確病因
E.心包內注入化療藥物
2.單項選擇題男性，17歲，因患縮窄性心包炎，住院進一步治療，有效的治療應是（）
A.利尿
B.抗結核治療
C.心包切除術
D.靜脈補充能量合劑
E.臥床休息
3.單項選擇題男性，52歲，因患透壁性廣泛前壁心肌梗死住院治療好轉，但于發(fā)病6天又感持續(xù)性胸痛，隨呼吸疼痛加重，心前區(qū)可聞及心包摩擦音，首先考慮的診斷應是（）
A.再梗死
B.梗死后心絞痛
C.急性心包炎
D.急性肺栓塞
E.急性胸膜炎
4.單項選擇題男性，30歲。近2個月來感乏力，納差，體重下降，低熱，自測體溫37.6～37.8℃；近來感心悸、氣促、下肢水腫。查體發(fā)現(xiàn)：心界向兩側擴大，肝肋下2.5cm，輕觸痛，下肢水腫（+）；尿蛋白（+）；超聲心動圖示：中至大量心包積液；X線胸片示：心臟向兩側普遍性增大，心臟搏動減弱，右上肺有陳舊結核病灶。其診斷可能是（）
A.肝硬化
B.二尖瓣狹窄合并右心衰竭
C.營養(yǎng)不良
D.結核性心包炎
E.急性腎炎
5.單項選擇題男性40歲，發(fā)熱1周，伴胸痛。體檢：血壓80/66mmHg，呼吸快，頸靜脈充盈，心界向兩側明顯擴大，心率103次／分，心音遙遠，觸診橈動脈搏動在吸氣時顯著減弱、呼氣時復原。血沉55mm／h。哪項措施最可能升高本例血壓（）
A.多巴胺
B.多巴酚丁胺
C.洋地黃
D.補液
E.抽取心包積液
6.單項選擇題男性30歲，發(fā)熱、盜汗、乏力2周，無胸痛與關節(jié)痛。體檢：呼吸快，頸靜脈充盈，心界向兩側明顯擴大，心率103次／分，心音遙遠，肝大，血白細胞計數(shù)在正常范圍內，血沉25mm／h。心包穿刺抽出800ml淺草黃色液體，鏡檢白細胞400/mm3，中性粒細胞40%，淋巴細胞60%，未查到結核桿菌或其他細菌。本例心包炎的病因下列哪項可能性最大（）
A.急性非特異性
B.風濕性
C.化膿性
D.結核性
E.阿米巴性
7.單項選擇題急性心包炎的心電圖改變?yōu)椋ǎ?/a>
A.常規(guī)12個導聯(lián)（除aVR外），皆出現(xiàn)ST段呈弓背向下抬高
B.出現(xiàn)病理性Q波
C.各導聯(lián)ST段呈弓背向上抬高
D.與冠狀動脈所支配區(qū)域相應的導聯(lián)上出現(xiàn)弓背向上的ST段抬高
E.與冠狀動脈所支配區(qū)域相應的導聯(lián)上出現(xiàn)ST段水平下降
8.單項選擇題大量心包積液發(fā)生心臟壓塞時，最快速解除壓塞的治療措施是（）
A.大量靜點激素
B.大量靜點抗生素
C.心包穿刺
D.應用利尿劑
E.應用多巴胺
9.單項選擇題纖維蛋白性心包炎特異性的體征是（）
A.心臟擴大
B.心音低鈍
C.頸靜脈怒張
D.肝大
E.心包摩擦音
10.單項選擇題急性心包炎的癥狀，除了（）
A.發(fā)熱
B.呼吸困難
C.心前區(qū)痛
D.眩暈
E.干咳