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單項(xiàng)選擇題女，30歲，持續(xù)發(fā)熱2周，有先天性心臟病病史。入院查體：貧血貌，胸骨左緣3～4肋間4/6級粗糙收縮期雜音伴震顫，脾肋下2cm，血培養(yǎng)兩次陽性。入院后3天突感呼吸困難、胸痛，咯血多次，可能性最大的診斷是（）

A.室間隔缺損合并急性心衰
B.感染性心內(nèi)膜炎合并急性肺栓塞
C.感染性心內(nèi)膜炎合并肺部感染
D.室間隔缺損合并肺部感染
E.室間隔缺損合并支氣管擴(kuò)張癥

1.單項(xiàng)選擇題患者，女，心臟聯(lián)合瓣膜病10年，發(fā)熱1月，體溫為37.2℃～37.6℃，厭食，消瘦，貧血貌。確診手段首選（）

A.胸部X線
B.血培養(yǎng)
C.測定血紅蛋白
D.心肌酶檢查
E.測定血沉

2.單項(xiàng)選擇題風(fēng)濕性心瓣膜病并發(fā)感染性心內(nèi)膜炎時(shí)，最支持感染性內(nèi)心膜炎診斷的是（）

A.體溫38.5℃
B.胸痛并有胸膜摩擦音
C.超聲心動(dòng)圖顯示有贅生物
D.白細(xì)胞增高
E.心電圖ST-T改變

3.單項(xiàng)選擇題女性，40歲，高血壓5年，血壓為（160～170）／100mmHg，常感乏力，心悸，間斷服用卡托普利（開博通）治療，效果不佳，此次化驗(yàn)血鉀3.0mmol/L，未用其他降壓藥物治療，其最可能的診斷是（）

A.原發(fā)性醛固酮增多癥
B.腎上腺皮質(zhì)功能減退
C.高血壓病
D.腎動(dòng)脈狹窄
E.嗜鉻細(xì)胞瘤

4.單項(xiàng)選擇題男性，60歲，高血壓病多年，近日由于精神刺激，突然感到頭痛、頭暈、煩躁，嘔吐兩次，手足抽搐，檢查血壓260/130mmHg，心率80次／分，頸無抵抗，神志清，視乳頭水腫，診斷為（）

A.急進(jìn)性高血壓
B.高血壓危象
C.高血壓腦病
D.腦血管意外
E.高血壓病3級

5.單項(xiàng)選擇題男性，40歲，患風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣狹窄，近日因上感加重心力衰竭，檢查：心率110次／分，律齊，雙下肺可聞濕性啰音，下列哪一種血管擴(kuò)張劑最適宜（）

A.硝普鈉靜點(diǎn)
B.硝酸甘油靜點(diǎn)
C.酚妥拉明靜點(diǎn)
D.口服ACEI類藥物
E.鈣拮抗劑

6.單項(xiàng)選擇題女性，24歲，血壓220／120mmHg，無高血壓家族史，體檢時(shí)在右上腹可聞及血管雜音，其高血壓最可能的病因是（）

A.高血壓病
B.嗜鉻細(xì)胞瘤
C.急進(jìn)性高血壓
D.腎動(dòng)脈狹窄
E.原發(fā)性醛固酮增多癥

7.單項(xiàng)選擇題男性，20歲，發(fā)現(xiàn)高血壓2年，血壓在（180～220）／（110～130）mmHg，尿蛋白（++），尿素氮11.5mmol/L，血肌酐5mg／L，心電圖示左室肥厚勞損，最可能的診斷是（）

A.高血壓病3級
B.腎性高血壓
C.高血壓危象
D.高血壓病1級
E.急進(jìn)性高血壓

8.單項(xiàng)選擇題男性，70歲，活動(dòng)中突發(fā)右側(cè)肢體活動(dòng)不利，口角右偏，言語不清，血壓220/130mmHg，頭顱CT顯示左側(cè)底節(jié)區(qū)腦出血，下列說法哪項(xiàng)是正確的（）

A.靜脈使用降壓藥物使血壓在2小時(shí)降至正常水平
B.適當(dāng)降壓使血壓不低于160/100mmHg
C.嚴(yán)密監(jiān)測下盡快使血壓降至正常
D.血壓控制目標(biāo)為小于160／100mmHg
E.不必降壓治療以防進(jìn)一步減少腦組織血流灌注

9.單項(xiàng)選擇題男性，45歲，一個(gè)月來先后兩次平靜狀態(tài)下血壓是140/90mmHg，最可能的診斷為（）

A.輕度原發(fā)性高血壓
B.腎性高血壓
C.正常血壓高值
D.正常血壓
E.原發(fā)性醛固酮增多癥

10.單項(xiàng)選擇題對于原發(fā)性高血壓病病人的降壓治療，下述哪項(xiàng)是不對的（）

A.除危重病例外，降壓藥物從小劑量開始
B.病人需要長期用藥
C.血壓降至正常時(shí)，即可停藥
D.首選第一線降壓藥物
E.根據(jù)個(gè)體化原則選用降壓藥物