單項選擇題男性,75歲,勞累性心絞痛3年,近2周發(fā)作次數(shù)增多,血壓高達(dá)165/94mmHg,并有夜間陣發(fā)性呼吸困難,目前已不能平臥。體檢最可能的發(fā)現(xiàn)是()
A.雙肺底聞及濕啰音
B.心尖區(qū)有收縮期喀喇音
C.鞏膜黃染
D.頸靜脈怒張
E.下肢水腫
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1.單項選擇題男性,65歲,高血壓病史,目前血壓180/105mmHg,X線和心電圖示左心室肥大,尿常規(guī)示輕度蛋白尿,眼底檢查示視網(wǎng)膜動脈狹窄、動靜脈交叉壓迫。治療高血壓伴勞累性心絞痛,下列何種藥物為宜()
A.美托洛爾
B.利血平
C.甲基多巴
D.硝苯地平
E.可樂定
2.單項選擇題男性,65歲,高血壓病史,目前血壓180/105mmHg,X線和心電圖示左心室肥大,尿常規(guī)示輕度蛋白尿,眼底檢查示視網(wǎng)膜動脈狹窄、動靜脈交叉壓迫。應(yīng)用降壓藥治療2周后,出現(xiàn)下肢踝部水腫,系由下列何種藥物引起的可能性較大()
A.利血平
B.卡托普利
C.美托洛爾
D.氨氯地平
E.甲基多巴
3.單項選擇題男性,65歲,高血壓病史,目前血壓180/105mmHg,X線和心電圖示左心室肥大,尿常規(guī)示輕度蛋白尿,眼底檢查示視網(wǎng)膜動脈狹窄、動靜脈交叉壓迫。近2d主訴頭暈、頭脹、血壓波動,伴左側(cè)肢體肌力減退、麻木,此時最需要進(jìn)行的檢查為()
A.腦血管造影
B.腦CT
C.血液流變學(xué)檢查
D.腦電圖
E.動態(tài)心電圖
4.單項選擇題男性,65歲,高血壓病史,目前血壓180/105mmHg,X線和心電圖示左心室肥大,尿常規(guī)示輕度蛋白尿,眼底檢查示視網(wǎng)膜動脈狹窄、動靜脈交叉壓迫。此時應(yīng)定為危險度分層的哪一組()
A.高血壓3級,中危組
B.高血壓3級,高危組
C.高血壓3級,極高危組
D.高血壓2級,中危組
E.高血壓2級,高危組
5.單項選擇題女性,65歲,冠心病下壁心梗后2年,因頻發(fā)心絞痛住院,排尿時突然跌倒,呼之不應(yīng),呼吸慢而規(guī)則。如此時心電圖提示持續(xù)性室性心動過速,最佳的治療是()
A.靜注利多卡因
B.同步直流電復(fù)律
C.靜注胺碘酮
D.靜注苯妥英鈉
E.靜注維拉帕米
6.單項選擇題女性,65歲,冠心病下壁心梗后2年,因頻發(fā)心絞痛住院,排尿時突然跌倒,呼之不應(yīng),呼吸慢而規(guī)則。心源性暈厥當(dāng)時最常見的心律失常是()
A.室性靜止
B.三度房室傳導(dǎo)阻滯
C.快速房顫
D.心室顫動
E.快速房顫伴預(yù)激綜合征
7.單項選擇題女性,65歲,冠心病下壁心梗后2年,因頻發(fā)心絞痛住院,排尿時突然跌倒,呼之不應(yīng),呼吸慢而規(guī)則。若心音消失,應(yīng)立即采用的搶救措施為()
A.心臟按壓+人工呼吸
B.心內(nèi)注射腎上腺素
C.面罩吸氧
D.人工心臟起搏
E.靜注利多卡因
8.單項選擇題女性,65歲,冠心病下壁心梗后2年,因頻發(fā)心絞痛住院,排尿時突然跌倒,呼之不應(yīng),呼吸慢而規(guī)則。能迅速確定診斷的方法是()
A.心電圖
B.血壓監(jiān)測
C.心臟聽診
D.觸摸大動脈搏動
E.觀察瞳孔對光反射
9.單項選擇題女性,65歲,高血壓、高脂血癥10年,入院前1h勞累后突發(fā)劇烈胸痛,繼之暈厥并大小便失禁。其確定診斷的方法是立即做哪項檢查()
A.腦CT
B.心肌酶譜
C.血氣分析+電解質(zhì)
D.心電圖
E.頸動脈竇按摩
10.單項選擇題女性,65歲,高血壓、高脂血癥10年,入院前1h勞累后突發(fā)劇烈胸痛,繼之暈厥并大小便失禁。其暈厥發(fā)生的原因,最大可能是()
A.一度房室傳導(dǎo)阻滯
B.二度房室傳導(dǎo)阻滯
C.三度房室傳導(dǎo)阻滯
D.室上性心動過速
E.心房撲動