單項選擇題以下哪項不支持食管靜脈曲張破裂出血()
A.有肝炎史10年
B.上腹痛伴嘔吐咖啡樣物
C.蜘蛛痣
D.脾大
E.移動性濁音陽性
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1.單項選擇題下列哪項對鑒別上下消化道出血可能有幫助()
A.大便潛血陽性
B.血尿素氮升高
C.血肌酐升高
D.血色素下降
E.血氨升高
2.單項選擇題為明確上消化道大出血原因,首選下列哪項檢查方法()
A.上消化道造影
B.B型超聲檢查
C.纖維內(nèi)窺鏡檢查
D.選擇性動脈造影檢查
E.胸片
3.單項選擇題上消化道出血范圍是指()
A.賁門以上出血
B.幽門以上出血
C.Treitz韌帶以上出血
D.空回腸交界處以上出血
E.回盲部以上出血
4.單項選擇題關(guān)于肝性腦病,下列治療正確的是()
A.病人狂躁不安時使用水合氯醛灌腸
B.肥皂水灌腸清除腸腔積血
C.靜脈使用甲硝唑抑制腸道細(xì)菌生長
D.低蛋白飲食
E.口服乳果糖
5.單項選擇題乳果糖治療肝性腦病的作用機(jī)制是()
A.促進(jìn)肝細(xì)胞再生
B.抑制腸道細(xì)菌增殖
C.吸附腸內(nèi)毒素
D.減少腸內(nèi)氨的形成和吸收
E.供給糖,以提供熱量
6.單項選擇題男,65歲。因腹水服用利尿劑2周。3天來出現(xiàn)少語寡言及隨地便溺。5年前診斷為肝硬化。目前行為異常的原因首先考慮為()
A.神經(jīng)癥
B.腦血管意外
C.肝性腦病
D.電解質(zhì)紊亂
E.代謝性酸中毒
7.單項選擇題男,47歲,肝硬化病史5年,近日前出現(xiàn)表情淡漠,嗜睡??紤]為肝性腦病,對診斷幫助最大的體征是()
A.腹壁反射消失
B.腱反射亢進(jìn)
C.肌腱陣攣
D.撲翼樣震顫
E.Babinski征陽性
8.單項選擇題血氨升高導(dǎo)致肝性腦病發(fā)生的機(jī)制,是干擾了大腦的()
A.蛋白質(zhì)代謝
B.脂肪代謝
C.微量元素代謝
D.水鹽代謝
E.能量代謝
9.單項選擇題男,49歲,因無力、納差、腹脹20天診斷為肝炎后肝硬化(失代償期)入院。肝功能試驗顯著異常,其中白蛋白降低,球蛋白增高,白蛋白/球蛋白比率倒置。為治療低蛋白血癥,首選的血液制品是()
A.全血
B.新鮮冰凍血漿
C.普通冰凍血漿
D.冷沉淀
E.白蛋白
10.單項選擇題男,49歲。因肝硬化失代償期入院,1d前突然出現(xiàn)少尿并血肌酐明顯升高,最可能發(fā)生的并發(fā)癥是()
A.腎病綜合征
B.肝腎綜合征
C.肝肺綜合征
D.急性呼吸窘迫綜合征
E.急性左心衰