單項(xiàng)選擇題患者女性,61歲,患高血壓14年,突發(fā)腰痛10天,加重伴寒戰(zhàn)、發(fā)熱1天。查體:血壓170/106mmHg,雙腎區(qū)叩痛明顯。尿常規(guī)蛋白(+),白細(xì)胞(+++),紅細(xì)胞10~18個(gè)/HP,可見白細(xì)胞管型最可能的診斷是()
A.高血壓并高血壓性腎損害
B.高血壓并急性膀胱炎
C.高血壓并急性腎盂腎炎
D.高血壓并急性尿道炎
E.高血壓并慢性腎盂腎炎急性發(fā)作
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1.單項(xiàng)選擇題患者男性,41歲,咳嗽、咳痰1周,加重2天。查體:雙下肺呼吸音粗糙,可聞及散在干、濕啰音,血常規(guī)白細(xì)胞11.9×109/L,中性90%,血Cr86μmol/L,尿常規(guī)正常,胸部X片示雙下肺炎性改變。予先鋒V2g靜脈滴注治療6小時(shí)后出現(xiàn)高熱、皮疹、關(guān)節(jié)疼痛,復(fù)查尿常規(guī)蛋白(+),白細(xì)胞(+)(其中30%以上為嗜酸性粒細(xì)胞),紅細(xì)胞(++),血Cr519μmol/L該患者如對常規(guī)治療療效差,可謹(jǐn)慎試用的治療方法是()
A.甲潑尼龍沖擊治療
B.環(huán)磷酰胺沖擊治療
C.環(huán)孢素治療
D.中醫(yī)中藥治療
E.大劑量抗凝治療
2.單項(xiàng)選擇題患者男性,41歲,咳嗽、咳痰1周,加重2天。查體:雙下肺呼吸音粗糙,可聞及散在干、濕啰音,血常規(guī)白細(xì)胞11.9×109/L,中性90%,血Cr86μmol/L,尿常規(guī)正常,胸部X片示雙下肺炎性改變。予先鋒V2g靜脈滴注治療6小時(shí)后出現(xiàn)高熱、皮疹、關(guān)節(jié)疼痛,復(fù)查尿常規(guī)蛋白(+),白細(xì)胞(+)(其中30%以上為嗜酸性粒細(xì)胞),紅細(xì)胞(++),血Cr519μmol/L該患者如需進(jìn)一步確診,最有診斷價(jià)值的檢查是()
A.超聲檢查
B.IVP
C.逆行腎盂造影
D.膀胱鏡檢查
E.腎活檢病理檢查
3.單項(xiàng)選擇題患者男性,41歲,咳嗽、咳痰1周,加重2天。查體:雙下肺呼吸音粗糙,可聞及散在干、濕啰音,血常規(guī)白細(xì)胞11.9×109/L,中性90%,血Cr86μmol/L,尿常規(guī)正常,胸部X片示雙下肺炎性改變。予先鋒V2g靜脈滴注治療6小時(shí)后出現(xiàn)高熱、皮疹、關(guān)節(jié)疼痛,復(fù)查尿常規(guī)蛋白(+),白細(xì)胞(+)(其中30%以上為嗜酸性粒細(xì)胞),紅細(xì)胞(++),血Cr519μmol/L該患者急性腎衰竭最可能的病因是()
A.感染性休克
B.肺出血腎炎綜合征
C.急性藥物過敏性間質(zhì)性腎炎
D.急性腎小球腎炎
E.IgA腎病
4.單項(xiàng)選擇題患者,女性,19歲,尿頻、尿急、尿痛1周,加重伴肉眼血尿4小時(shí)。既往無類似癥狀史。查體:雙腎區(qū)無叩痛,恥骨弓上輕壓痛。尿常規(guī)蛋白(+),WBC(++),RNC(++++)。治療應(yīng)選用的方案是()
A.采用腸道外給藥,治療持續(xù)1周
B.采用腸道外給藥,治療持續(xù)2周或更長
C.選用兩種有效藥物聯(lián)合使用1周
D.選用兩種有效藥物聯(lián)合治療2~4周
E.選用較大劑量抗菌藥物一次性頓服
5.單項(xiàng)選擇題患者,女性,19歲,尿頻、尿急、尿痛1周,加重伴肉眼血尿4小時(shí)。既往無類似癥狀史。查體:雙腎區(qū)無叩痛,恥骨弓上輕壓痛。尿常規(guī)蛋白(+),WBC(++),RNC(++++)。最可能的診斷是()
A.急性尿道炎
B.急性膀胱炎
C.急性腎盂腎炎
D.膀胱腫瘤
E.婦科炎癥
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慢性腎衰分為()
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