單項(xiàng)選擇題男性，58歲?；加覀?cè)腹股溝斜疝3年。今晨便后疝突出，不能還納6小時(shí)，局部疼痛，伴惡心，無嘔吐。此時(shí)首先要明確的是（）

A.判斷疝內(nèi)容物的性質(zhì)
B.判斷有無腸梗阻
C.判斷有無腸絞窄
D.判斷手法復(fù)位的可能性
E.以上都不是


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4.單項(xiàng)選擇題男性，17歲。左腰背部撞傷7小時(shí)，腹部劇烈疼痛2小時(shí)伴惡心、嘔吐。查體：P120次/分，BP75/45mmHg，腹膜刺激征（+），左肋膈角區(qū)叩痛（+），移動(dòng)性濁音（+）。腸鳴音減弱。其主要臨床特點(diǎn)是（）

A.發(fā)病率占腹部損傷的40％～50％
B.真性破裂占85％
C.治療原則是緊急手術(shù)處理
D.術(shù)后暴發(fā)型感染的發(fā)病率一般不超過1％
E.切除術(shù)后暴發(fā)型感染以大腸埃希菌為主要病原菌