單項(xiàng)選擇題男,29歲,燒傷3h,燒傷總面積80%,其中深Ⅱ度30%,Ⅲ度50%,傷后無(wú)尿,心率150次/分,呼吸35次/分,傷后頭8h輸液4500ml(其中膠體800ml)后仍無(wú)尿。傷后第8天,體溫39.8℃,心率148次/分,呼吸36次/分,創(chuàng)面潮濕,焦痂下積膿,感染向鄰近健康組織侵襲,血培養(yǎng)陰性。最可能的原因是()
A.由于大劑量抗生素使用出現(xiàn)假陰性
B.燒傷創(chuàng)面膿毒癥
C.培養(yǎng)條件不宜細(xì)菌生長(zhǎng)
D.燒傷敗血癥合并膿毒癥
E.膿毒血癥
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1.單項(xiàng)選擇題男,29歲,燒傷3h,燒傷總面積80%,其中深Ⅱ度30%,Ⅲ度50%,傷后無(wú)尿,心率150次/分,呼吸35次/分,傷后頭8h輸液4500ml(其中膠體800ml)后仍無(wú)尿。還應(yīng)選擇下列哪項(xiàng)措施以利診斷及治療()
A.肝腎功能的有關(guān)檢查
B.血?dú)夥治?br />
C.補(bǔ)充詢問(wèn)患者傷前及傷時(shí)病史
D.氧合血紅蛋白測(cè)定
E.催吐或洗胃
2.單項(xiàng)選擇題男,29歲,燒傷3h,燒傷總面積80%,其中深Ⅱ度30%,Ⅲ度50%,傷后無(wú)尿,心率150次/分,呼吸35次/分,傷后頭8h輸液4500ml(其中膠體800ml)后仍無(wú)尿。針對(duì)無(wú)尿首先應(yīng)()
A.加快補(bǔ)液速度
B.用利尿劑
C.查血電解質(zhì)、尿素氮及肌酐
D.進(jìn)一步詢問(wèn)病史,了解傷前情況
E.檢查膀胱區(qū)及導(dǎo)尿管
3.單項(xiàng)選擇題男性,45歲,酗酒后2小時(shí)發(fā)生上腹部持續(xù)性劇痛,并向左肩、腰背部放射,伴惡心嘔吐,吐后疼痛不緩解。8小時(shí)后就診。如病情進(jìn)展,出現(xiàn)上腹壓痛、反跳痛、肌緊張,移動(dòng)性濁音(+),此時(shí)最有價(jià)值的檢查是()
A.尿淀粉酶測(cè)定
B.血清淀粉酶測(cè)定
C.白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類
D.腹穿液性狀及淀粉酶測(cè)定
E.血紅蛋白和紅細(xì)胞比值測(cè)定
4.單項(xiàng)選擇題男性,45歲,酗酒后2小時(shí)發(fā)生上腹部持續(xù)性劇痛,并向左肩、腰背部放射,伴惡心嘔吐,吐后疼痛不緩解。8小時(shí)后就診。最有助于診斷的檢查是()
A.血常規(guī)
B.尿淀粉酶測(cè)定
C.血清淀粉酶測(cè)定
D.胸腹部X線檢查
E.同位素掃描
5.單項(xiàng)選擇題男性,32歲,近5年來(lái)上腹部疼痛,尤以飽食后明顯。今日右上腹劇痛5小時(shí)就診。檢查:一般情況尚好,板狀腹,全腹壓痛及反跳痛。恰當(dāng)?shù)闹委煼椒椋ǎ?/a>
A.胃腸減壓,抗生素輸液治療
B.胃大部切除術(shù)
C.穿孔修補(bǔ),高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)
D.穿孔修補(bǔ),腹腔引流
E.以上都不正確
最新試題
該患者診斷考慮()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
首選的治療措施是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
最佳處理是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
下列檢查有助于診斷的是()
題型:多項(xiàng)選擇題
對(duì)診斷最有價(jià)值的首選檢查是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
最有助于診斷的檢查是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該患者手術(shù)后最常出現(xiàn)的并發(fā)癥為()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
下一步檢查方法是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
進(jìn)行立位腹部X線平片檢查:未見(jiàn)膈下游離氣體。診斷首先應(yīng)考慮()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該患者最佳治療方法為()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題