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單項(xiàng)選擇題患兒，男，10個(gè)月，因面色蒼黃2個(gè)月余，伴智力、動(dòng)作發(fā)育落后來診。生后一直母乳喂養(yǎng)未添加輔食，其母長期素食。查體：皮膚黏膜蒼黃，對(duì)周圍反應(yīng)差，舌唇顫抖，心肺正常，肝肋下3厘米，脾肋下0.5厘米，踝陣攣陽性。外周血象血紅蛋白75g／L。若治療有效，最先恢復(fù)的是（）

A.精神神經(jīng)癥狀
B.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)
C.骨髓巨幼紅細(xì)胞
D.血紅蛋白量
E.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)

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1.單項(xiàng)選擇題患兒，男，10個(gè)月，因面色蒼黃2個(gè)月余，伴智力、動(dòng)作發(fā)育落后來診。生后一直母乳喂養(yǎng)未添加輔食，其母長期素食。查體：皮膚黏膜蒼黃，對(duì)周圍反應(yīng)差，舌唇顫抖，心肺正常，肝肋下3厘米，脾肋下0.5厘米，踝陣攣陽性。外周血象血紅蛋白75g／L。開始最佳的治療方案為（）

A.維生素B12+葉酸+維生素C
B.維生素B12+葉酸
C.維生素C+葉酸
D.維生素B12
E.維生素C+硫酸亞鐵

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2.單項(xiàng)選擇題患兒，男，10個(gè)月，因面色蒼黃2個(gè)月余，伴智力、動(dòng)作發(fā)育落后來診。生后一直母乳喂養(yǎng)未添加輔食，其母長期素食。查體：皮膚黏膜蒼黃，對(duì)周圍反應(yīng)差，舌唇顫抖，心肺正常，肝肋下3厘米，脾肋下0.5厘米，踝陣攣陽性。外周血象血紅蛋白75g／L。最可能的診斷是（）

A.腦發(fā)育不全
B.呆小病
C.營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血（維生素B₁₂缺乏）
D.營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血（葉酸缺乏）
E.營養(yǎng)性缺鐵性貧血

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3.單項(xiàng)選擇題患兒，男，10個(gè)月，因面色蒼黃2個(gè)月余，伴智力、動(dòng)作發(fā)育落后來診。生后一直母乳喂養(yǎng)未添加輔食，其母長期素食。查體：皮膚黏膜蒼黃，對(duì)周圍反應(yīng)差，舌唇顫抖，心肺正常，肝肋下3厘米，脾肋下0.5厘米，踝陣攣陽性。外周血象血紅蛋白75g／L。首選檢查項(xiàng)目是（）

A.血常規(guī)，包括血細(xì)胞形態(tài)
B.骨髓檢查
C.腦電圖檢查
D.顱腦CT
E.血清葉酸、維生素B12含量測定

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4.單項(xiàng)選擇題男，4歲。一向偏食，不吃魚肉蛋，僅食蔬菜，近日發(fā)現(xiàn)面色漸蒼白，不愿活動(dòng)，時(shí)而腹瀉，查體心肺正常，肝臟于肋下3cm觸及，脾未及，血紅蛋白60g／L，RBC2.90×10¹²／L。血涂片：紅細(xì)胞大小不等，以小細(xì)胞為主，中心淡染區(qū)擴(kuò)大引起此病的主要原因是什么（）

A.長期腹瀉
B.生長發(fā)育過快
C.鐵先天貯備不足
D.鐵攝入量不足
E.患有慢性失血性疾病

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5.單項(xiàng)選擇題男，4歲。一向偏食，不吃魚肉蛋，僅食蔬菜，近日發(fā)現(xiàn)面色漸蒼白，不愿活動(dòng)，時(shí)而腹瀉，查體心肺正常，肝臟于肋下3cm觸及，脾未及，血紅蛋白60g／L，RBC2.90×10¹²／L。血涂片：紅細(xì)胞大小不等，以小細(xì)胞為主，中心淡染區(qū)擴(kuò)大確定此病最靈敏的指標(biāo)是（）

A.血涂片，中性粒細(xì)胞多分葉現(xiàn)象
B.血清鐵蛋白測定
C.骨穿及骨髓象分析
D.MCV、MCH、MCHC
E.血清維生素B12測定

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6.單項(xiàng)選擇題男，4歲。一向偏食，不吃魚肉蛋，僅食蔬菜，近日發(fā)現(xiàn)面色漸蒼白，不愿活動(dòng)，時(shí)而腹瀉，查體心肺正常，肝臟于肋下3cm觸及，脾未及，血紅蛋白60g／L，RBC2.90×10¹²／L。血涂片：紅細(xì)胞大小不等，以小細(xì)胞為主，中心淡染區(qū)擴(kuò)大該患兒最可能的診斷是（）

A.溶血
B.再生障礙性貧血
C.巨幼細(xì)胞性貧血
D.缺鐵性貧血
E.營養(yǎng)性混合性貧血

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7.單項(xiàng)選擇題10歲女孩，2周干咳，1周加重，有時(shí)表現(xiàn)為百日咳樣咳嗽，痰帶血絲，發(fā)熱不規(guī)則。體檢：兩肺散在干啰音，右背下偶聞中濕啰音，血白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常，血沉快，PPD試驗(yàn)（-），X線胸片示右肺下葉淡薄片狀陰影，右肺門紋理粗延伸至肺野。如果此患兒紅霉素過敏，則抗生素的選擇是（）

A.氯霉素
B.青霉素
C.磷霉素
D.慶大霉素
E.四環(huán)素

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8.單項(xiàng)選擇題10歲女孩，2周干咳，1周加重，有時(shí)表現(xiàn)為百日咳樣咳嗽，痰帶血絲，發(fā)熱不規(guī)則。體檢：兩肺散在干啰音，右背下偶聞中濕啰音，血白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常，血沉快，PPD試驗(yàn)（-），X線胸片示右肺下葉淡薄片狀陰影，右肺門紋理粗延伸至肺野。用藥時(shí)間（）

A.5～7天
B.至少2～3周
C.熱退1天停藥
D.咳止停藥
E.3日

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9.單項(xiàng)選擇題10歲女孩，2周干咳，1周加重，有時(shí)表現(xiàn)為百日咳樣咳嗽，痰帶血絲，發(fā)熱不規(guī)則。體檢：兩肺散在干啰音，右背下偶聞中濕啰音，血白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常，血沉快，PPD試驗(yàn)（-），X線胸片示右肺下葉淡薄片狀陰影，右肺門紋理粗延伸至肺野。治療選用抗生素（）

A.青霉素
B.慶大霉素
C.異煙肼
D.氨芐西林
E.紅霉素

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10.單項(xiàng)選擇題10歲女孩，2周干咳，1周加重，有時(shí)表現(xiàn)為百日咳樣咳嗽，痰帶血絲，發(fā)熱不規(guī)則。體檢：兩肺散在干啰音，右背下偶聞中濕啰音，血白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常，血沉快，PPD試驗(yàn)（-），X線胸片示右肺下葉淡薄片狀陰影，右肺門紋理粗延伸至肺野。考慮臨床診斷為（）

A.大葉性肺炎
B.干酪肺炎
C.腺病毒肺炎
D.支原體肺炎
E.百日咳桿菌肺炎

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